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誤以為感冒,差點造成終生服藥 轉 (發表於4年前)

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作者 正文
雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:45 引用回復
你聽說過川崎病嗎?
這幾天,隨著做各項檢查,心情如過山車,至今想起來,仍忍不住崩潰大哭。
幾天前,站在北京兒童醫院的門診大廳,我不明白,我是帶著孩子來看發燒感冒的,為什麼讓我掛心內科。
現在心臓彩超結果出來,一切都在朝著好的方向發展。我終於能緩口氣,稍微冷靜下來,寫下這篇文章。
不為別的,只希望如果其他小朋友也有類似症狀的時候,不會被誤診,不會被耽誤,不會因為幾天的延遲而被影響一生,能夠迅速得到診治。


 
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雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:46 引用回復
持續高燒




11 月 7 日,我帶闊闊游泳回來,當晚他便哭鬧不止,幫他量了體溫,體溫計上的數字是正常的。

8 日,低燒,38 度,食欲不佳。因為體溫沒有太高,我想先幫闊闊物理降溫,幫他洗澡、用退燒貼。

9 日,持續低燒。吃退燒藥,洗澡,退了燒燒了退。

10 日一早,已經高燒到 39.4 度,同時肚子上有紅疹出現,我迅速帶他去我家附近的一家兒童醫院,掛了首都兒研所坐診的特需專家。

驗血,白細胞 12 點多,嗓子紅,醫生給的診斷是呼吸道感染,蕁麻疹。

開了頭孢、健兒清解液等藥,回家遵醫囑,但退燒藥吃了退,退了燒。
 
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雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:47 引用回復
11 日,紅疹開始在後背,手、腳陸續出現,高燒 39.6,美林和泰諾穿插吃,仍是退了燒,燒了退。
12 日,高燒。
紅疹在後背、大腿、胳膊……大面積出現。眼白開始發紅,整個人精神還好,食欲不佳。嘴唇紅紫
這時我真的急了。
以往小孩發燒,基本三天退了。除非是病毒性,但抽血結果來看,病毒性已經排除。從 11 月 8 日發燒開始算,已經超過四天沒有退燒,趕緊再次去醫院。
 
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雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:48 引用回復
這次仍然是特聘的兒研所的特需專家,她仔細檢查後,認為川崎病的可能性較大,建議我去北京兒童醫院,或者八一、兒研所等三甲醫院去檢查。
她說對於川崎病的判斷,要高燒五天不退才能被診斷,你們高燒三天,倒是可以再觀察兩天,要不然你在我們醫院先輸兩天抗生素試試看?
這是我第一次聽說川崎病。
 
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雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:51 引用回復
確診「川崎病」




回到家,網上查資料,闊闊的症狀怎麼看都像是川崎病。

所謂川崎病,又名小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征,是一種全身性的血管炎。

多見於 5 歲以下的孩子,尤其常見於 1~3 歲的孩子。

川崎病的病因不明,無法預防,症狀和感冒很相似。但如果能在疾病的前期發現,冠狀動脈不受影響的話,兒童可以完全恢復。但常有把川崎病當作感冒來治、因而造成難以挽回後果的病例。
 
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雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:52 引用回復
川崎病本身不算可怕,真正的風險是它的並發症,並發症主要影響心臓,包括冠狀動脈瘤、心肌炎等等。
之所以叫這個名字,是因為最早發現並進行研究這個疾病的是一位日本名叫川崎的醫生,所以就以他的名字來命名這種兒童疾病。
……
看到這裡,我已經嚇得坐立難安,不過醫生說持續高燒超過 5 天才能確診,去早了也沒用,鑒定不出來。
 
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雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:53 引用回復
當時闊闊高燒三天,我骨子裡存在著一絲僥幸。
也許不是呢。也許醫生多疑了呢。
也許就是普通感冒呢,也許等兩天就退燒了呢。
這麼奇葩的病,怎麼就那麼倒霉,會被我們得上呢。
但越查資料越害怕,這個病和感冒太像了,所以有些小朋友在門診掛了十幾天水,最後才發現是川崎病,耽誤了最佳的治療時間,形成了動脈瘤,終生被嚴格限制運動,造成不可挽回的遺憾……
我被嚇得肝膽俱裂,不再有任何猶疑,抱起熟睡中的闊闊,直奔北京兒童醫院。
 
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雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:54 引用回復
事實證明,這個選擇有多麼正確。
所有的網絡資料,專家訪談,都在說持續高燒不退五天才能確診。
事實上,醫生的診斷,是從孩子從發燒的第一天算起的。
不管你低燒高燒,只要發燒,那就從第一天算起。
到了北京兒童醫院門診大廳,發燒和皮疹都有的患者,要單獨到分診台詢問掛哪個科室,當我們說出症狀,護士當機立斷,她說,應該是川崎病,掛心內科吧。
 
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雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:54 引用回復
心內科?
我的腿已經開始發軟,一邊抱著快三十斤重的闊闊,一邊表面裝作沒什麼事,怕我情緒或許異常,影響到懷裡的闊闊。
普通門診早就沒號了,還好下午五點有心內科的特需專家心內科的林利主任出的小夜診,趕緊掛號。
等到五點,終於叫到我們,林利大夫迅速看過闊闊發紅的眼白,摸了摸脖子附近,檢查手腳,看過舌頭,迅速得出結論:川崎病。
此時此刻,我還有一絲不甘心,問醫生准確率是多少?
答:95% 以上。
林利大夫迅速開了住院單,病情分級,勾著「重」,接著告訴我們:今晚必須住院。
 
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雨後
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文章 時間: 2020-1-05 06:55 引用回復
「趕緊到心內科,看有沒有病床。北京兒童醫院沒有的話,不管你們用什麼手段,首都兒研所、北大婦幼、八一兒童醫院,不管你們去哪裡,今天必須住院,否則後果嚴重。」
我和老公連滾帶爬的去了心內科,值班醫生收走了住院單,留了我們的電話,讓我們先回家,說如果有床位,會電話聯系我們。
回家???
我快哭出來,我說孩子今天必須住院啊!
女醫生表示愛莫能助,確實沒有病房。如果實在情況緊急,建議我們去找林利主任,然後去急診。
我們只好又回到門診樓的林利主任出診的診室。
林利主任並不建議去急診,急診做不了診斷和詳細的照顧與檢查,各種危急病人交叉,對於一歲半的孩子來說,容易引發交叉感染,不能得到很好的照顧,只能直接輸丙種球蛋白。
 
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