[Pundarika]

　　1：我很容易去討好別人

　　2：在我內心深處，覺得自己似乎有問題

　　3：當我為自己爭取權益時，會感到不安，常選擇委屈自己

　　4 : 我做事嚴謹，凡事要求完美

　　5 : 我實在不知道自己要的是什麼

　　6 : 我曾有或正有飲食困擾的問題，例如暴食或厭食

　　7 : 我常不知道自己有什麼感覺

　　8 : 我常做任何事情來讓別人不要生氣或避免沖突產生

　　9 : 我幾乎從不表達自己負面的情緒，例如生氣、難過

　　10 : 我有睡眠失常的問題

　　11 : 我常覺得人是靠不住的，包括我自己在內

　　12 : 我很怕單獨一個人，願意做任何事來避免這種情況

　　13 : 我發現自己常在做我認為別人期待我去做的事

　　14 : 要我關心別人，比關心自己還來得容易些

　　15 : 我很好強，而且討厭輸的感覺

　　16 : 我最怕的就是遭人遺棄，我也願意為了保住一份關系而做任何事

　　17 : 我內心深處藏有秘密，沒有人知道

　　18 : 我常覺得自己沒有被公平對待

　　19 : 即使躲在被窩中，我仍然沒有安全感

　　20 : 我從來不對別人顯露出我真正的情緒

　　21 : 我不喜歡和人有身體的接觸,即使是我親近的人

　　22 : 我表達生氣、恐懼等情緒後，常會感到後悔

　　23 : 在與人交涉時，我常常不是完全放棄，就是堅持按自己的方式(堅持己見)

　　24 : 我常有莫名的負向情緒突然出現，例如恐懼、憤怒、憂郁等

　　25 : 我的情緒起伏很大，有時像飛入天堂，有時又像掉入地獄

　　26 : 我會重復做同一件事情，停不下來

　　27 : 我會忍不住用傷害自己身體的方式來抒發情緒

　　28 : 我會用酒、藥物、性或不斷工作來讓自己感覺好過些

　　29 : 在親密關系中，即使知道對方不適合我，我也離不開他/她

　　30 : 我覺得自己在這個世界活得很不快樂

　　評分標准：

　　請在－10分至0分之間打分

　　完全認同： －10分 完全不認同： 0分

　　負向分數越高，"內在孩童"越是需要你的關愛及治療。