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外出旅游 饮食慎防甲肝(ZT)

【多伦多在线】近来食物安全成了全球新闻焦点，欧洲发现青瓜怀疑含有致命的大肠杆菌而令数以百计的人染病的事件愈闹愈大，至少有五人死亡，超过八百人中毒。究竟食物能不能生吃，一定要煮熟吗?除了大肠杆菌，还有小心哪些病毒?许多华人喜欢吃海鲜，有人更喜欢生吃海鲜。乙肝患者是否也能在炎夏之际，生吃海鲜，大叹美食呢?

多伦多兆康医院肝病及肠胃专科连达衡医生(Dr. Edward Lin) 表示：「人们在吃海鲜时为了保持其原来的鲜味，往往有生吃，或者只是简单地热水烫一下就食用，在这种情况下，食用生的或是半生的海鲜就成了一些疾病的传播途径，特别是甲型肝炎。」

连医生进一步解释:「其实，从补充蛋白角度来说，肝炎、肝硬化病人吃一些海鲜是没有害处的。问题出在食物的处理过程。」甲肝的传染途径及病征甲型肝炎(Hepatitis A)由一种入侵肝脏的病毒引发，可以导致重疾，任何人都有机会患上甲型肝炎。这种病毒透过受污染的食物(例如未经烹煮或未熟透的海鲜及甲壳类水产) 及受污染的水传播，属于粪口传播的疾病。

感染甲型肝炎的人，如排便后没有适当洗手， 之后又接触你进食的食物，便会将病毒传给你。甲型肝炎发病症状类似感冒，包括发烧、全身倦怠不适、食欲不振、呕吐及腹部不舒服等，数天之后可能出现黄疸，大多数病例会自然痊愈，并终身具有免疫力。儿童如患上甲型肝炎，无明显症状，一般只会感到不适，不过，成人的情况会较严重。

甲型肝炎的死亡率虽然不高，但对于老年人而言，死亡率却可高达3%，尤其是对慢性肝炎患者，例如乙型肝炎带原及丙型肝炎感染者，有较高的风险引发急性肝衰竭而导致死亡。提早施打甲肝疫苗夏天是旅游旺季，许多人会回亚洲探亲，或是到东南亚、墨西哥、加勒比海等地观光旅游，如果污水及食水的净化系统不足，或是食物处理程序不当，都有机会出现甲型肝炎感染。甚至加拿大也有案例发生，如今年初北约克一家餐厅就曾出现了一名甲肝病例。而去年台湾就有一名47岁男性慢性乙肝患者，因生食海鲜和蔬菜，感染甲型肝炎病毒而死于急性肝衰竭。

连达衡医生指出，慢性乙型肝炎患者，肝本来就比较差，如果又染上甲型肝炎或丙型肝炎，则是雪上加霜，连医生建议：「预防感染甲肝最有效的方式，就是施打甲肝疫苗。尤其在外出旅游前1个月接种2剂甲型肝炎疫苗。特别是慢性乙肝患者，可检验是否有甲肝抗体，如果没有，可考虑接种甲肝疫苗，以免双重肝炎危害。 」

目前还有1 种混合疫苗，可抵抗甲型肝炎和乙型肝炎。如果身上两种肝炎抗体都没有，可考虑施打这种混合疫苗。

至于如何知道自己有没有抗体？加拿大肝脏基金会建议，最直接的方式，就是找家庭医生验血。

医生提醒防疫之道连达衡医生提醒大家应保持良好卫生习惯，尤其老年人或慢性肝炎等高危险群，避免生饮生食，在预备食物和进食前或如厕后，切记洗手。这些简单有效的行动，可以预防感染甲型肝炎及其他肠胃病，包括大肠杆菌、食物中毒、痢疾和霍乱等。此外在旅游期间，避免饮用不洁的饮品或加入不洁的冰块、避免进食未经彻底煮熟的食物，尤其是贝壳类食物，以及一些已切开或已去皮的水果。

加拿大肝脏基金会加拿大肝脏基金会成立于1969年，为全球首个致力于肝脏疾病研究的组织，研究包括：肝病的成因、诊断、防治及治疗，并提供相关教育。承续此传统，加拿大肝脏基金会将不断唤醒大众对肝脏健康的重视，同时资助最迫切需要的肝病研究，进而改善医疗教育及护理系统。40多年以来，加拿大肝脏基金会在肝病的研究教育上，不遗余力，至今已投入高达2千多万加元。