進口藥退出中國市場,才剛剛開始

2024-12-27 | 來源: 遠方觀察局 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

進口藥退出中國市場，才剛剛開始。

以後我們用進口藥、進口醫療器材越來越難。進口藥只是通俗的講法，嚴格來講，是國外的專利藥和原研藥。

2023年底支原體肺炎大流行，讓很多人知道了輝瑞公司的阿奇霉素這個藥，這是小孩患支原體肺炎後的首選藥。國內有29家藥廠也生產阿奇霉素幹混懸劑，但輝瑞有絕對性優勢，占了93%的市場份額。

但是，今天你在公立醫院幾乎買不到輝瑞公司的阿奇霉素。

因為，它沒有入選集采名單。

退出公立醫院的明星藥，還有一長串名單。像一線糖尿病治療藥物中美施貴寶的“二甲雙胍”，抗過敏的默沙東的“地氯雷他定”，治療乙肝的GSK公司的“拉米夫定”，治療結直腸癌、胃癌及乳腺癌的基礎藥羅氏制藥的“希羅達”，治療精神分裂和雙相情感障礙的禮來的“奧氮平”等等。

2024年以來，已經有好幾個耳熟能詳的進口藥退出了中國市場。像祛痰藥沐舒坦、治療多動症的擇思達。退出的原因，是因為這些藥過了專利保護期，已經被很多藥廠仿制。

這些專利藥、原研藥和仿制藥一起競爭時，因為沒有價格優勢，沒法入選集采。

為什麼沒有進入集采，就會逐漸退出中國市場呢？因為一種藥，一旦有一兩個廠家進入集采後，其他廠家幾乎無路可走，留下的市場空間太小了。

便宜的進口藥少了昂貴的中成藥多了中藥注射劑

"進口藥"退出公立醫院:這屆中產轉向"商保"了

炸鍋!進口藥沒了,針刺麻醉時隔50年後復活了

集采是醫保局帶量采購，價格動不動便宜50%，甚至90%以上，但是會給藥廠天量的采購量，薄利多銷。這些采購量會分派到全國各地的公立醫院。醫院在完成這些銷量之前，不能開同類的、沒進入集采的藥。有的醫院系統就鎖死了，醫生開不了；即便開得了，在醫院也買不到，因為完成集采任務之前，很多醫院不會進同類的非集采的藥。

再加上，現在還在推進集采藥品“三進”行動，除了進公立醫院，還要進零售藥店、民營醫院、村衛生室。

所以，一個品種的藥，一旦被集采了，其他藥廠就幾乎沒有什麼市場空間了。這也就能理解，為什麼集采把阿司匹林砍到3分錢一片、500ml注射液砍到1.6元一瓶，還是有藥廠會做。因為你不做，別人做了，你這個品類就廢了。集采藥背後，寸草不生。

2018年以來，我們已經進行了10批集采，前面9批還有個別原研藥為了保市場而入圍，例如第七批，原研藥中選4家，第八批中選2家，第九批中選1家。剛剛過去的第十批，這個數字直接降為0。

原研藥集體放棄了，連報價都沒報，因為價格太低了。所以，對於已經進入中國市場的進口藥，集采范圍越大，今後退出的會越多。現在，撤退潮才剛剛開始。

那對於還沒有進入中國市場的藥呢？

我覺得有兩種可能，一是，幹脆不來了；二是，來了以後趁專利保護期沒過，其他藥廠還不能仿制，提高價格，快速賺回研發成本、再盡量多賺點。專利期過後，別人仿制的藥納入集采了，自己再撤退。

你覺得哪一種可能性更大？我認為是第一種。因為，雖然說藥品有20年的專利保護期，但是一種藥上市前要經歷什麼呢？研發階段結束後，還需做累計四期的臨床試驗，沒問題了再申請行政審批，通過了才能上市，時間非常漫長。所以，很多藥品上市時，它的藥品專利保護期還剩不到一半了。

而根據我們的藥品管理規定，一款進口藥要進入我國市場，藥企還需要重新做臨床測試和申報，這樣一來，有些新藥在國外上市七八年後，國內才能用上。你算算這專利保護期還剩多少？