春节专栏: 春节胡吃海塞!高尿酸疯狂 "追杀" 年轻人

2025-02-07 | 来源: 谷雨数据 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

假期刚过，你是不是也经历了“胡吃海塞”的快乐？

大鱼大肉、火锅烧烤、奶茶甜点……这些美食虽然让人满足，但也可能让我们的尿酸值悄悄飙升。

更让人意外的是，高尿酸早已不再是中老年男性的“专利”，越来越多的年轻人，甚至高中生，也开始被它盯上。

《2021年中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，38%的受访者在26到35岁时就查出了高尿酸或痛风，22%甚至在18到25岁就遇到了这个问题。

极端案例也不少。三联生活周刊曾报道，一位高二男生在上学路上突然脚部剧痛，检查后发现血尿酸高达800μmol/L，尿酸盐已在关节内沉积。

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高尿酸：不止是痛风的前奏

虽然痛风发作的年轻人仍是个例，但痛风的病理基础——高尿酸血症，在年轻人中间越来越普遍。

根据国家卫健委的标准，正常饮食状态下，不是同一天2次检测中，空腹血尿酸水平如果都大于420μmol/L，即可被诊断为高尿酸血症。

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高尿酸不仅可能引发痛风，还与多种疾病密切相关。《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》中提到，高尿酸血症是痛风发生的最重要危险因素。两者之间存在因果关系，血尿酸水平越高，痛风的发生率越高。研究数据显示，血尿酸在360μmol/L及以下，痛风发生率只有0.8/1000人年，如果血尿酸在600μmol/L及以上时，痛风发生率是前者的近90倍，可以达到70.2/1000人年。

根据《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）》，血尿酸水平会显着影响高血压发病及长期变化。血尿酸每增加60μmol/L，高血压发生的风险也增加15%~23%。

而年纪轻轻就高尿酸的人，更容易面临高血压风险。多达九成青年人的高血压都会伴随高尿酸血症。

此外，高尿酸也与慢性肾脏病有关。研究发现，高尿酸是独立影响慢性肾脏病的因素。较高血尿酸水平与肾衰竭风险密切相关。在慢性肾脏病3 ~ 5期患者中，高尿酸血症患病率达70%到85%。

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年轻人比老年人更容易高尿酸

在一篇汇总了177篇文献的荟萃分析中，从2001年到2017年，中国高尿酸患者的比例从8.5%跃升至18.4%，2014年甚至一度超过20%。

其中年轻人高尿酸比例急剧上升。从2015-16年到2018-19年，18到29岁年轻人高尿酸比例一直最高、也增长最快，30多岁的高尿酸比例稳居第二。相比之下，中老年人的高尿酸比例反而相对稳定。

女性也不例外。尽管医学研究证实雌激素有助于尿酸排泄，女性高尿酸比例通常低于男性，但年轻化趋势同样在女性中显现。两三年间，18-29岁年轻女生高尿酸比例同样增长迅速，从2.7%升至4.2%，是女性中第三高发的年龄段。