阴茎遭切割机完全离断,这家医院帮他接回去了

阴茎完全离断再植是泌尿外科天花板级的手术，目前尚无手术和围手术期医疗统一的标准方案。

4月初，陕西省安康市的王先生像往常一样在工地上作业。但这次他手滑了，手中的切割机不小心掉在了地上，反弹后，高速飞转的刀头不偏不倚，切断了王先生的阴茎。

“来到医院时，他的神志清醒，但是非常焦虑，反复说医生你们要帮帮我，老婆不要我了怎么办……”空军军医大学唐都医院泌尿外科副主任医师唐启胜告诉“医学界”。

阴茎完全离断后的再植，属于泌尿外科“天花板级”的手术。窗口期短、能开展手术的医院不多，即便手术成功，也未必能保证后续功能的完全恢复，患者可能将失去站立排尿和性功能。

全球范围内，阴茎完全离断十分罕见。据文献报道，既往的病例大多是由故意伤害或自残导致。由于阴茎的生理位置相对隐蔽，单纯因意外事故导致的离断少之又少。

“医学界”近日从唐都医院处获悉，经过多学科团队7个多小时的手术救治和数周术后护理，王先生的阴茎不仅接了回去，还能正常排尿，并且恢复了部分勃起功能，性功能在逐渐康复中，如今已顺利出院。

罕见的阴茎完全离断

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王先生不幸“中了奖”

据唐启胜医生介绍，意外发生在当天下午5点，王先生第一时间联系了当地医院，医生让他找人帮忙包裹断肢冷藏保存，指导他进行加压止血，并建议即刻启程，赶往唐都医院。

“王先生的爱人当时也在工地，听到建议后迅速跑到工地小卖部，要了矿泉水瓶、冰块和保温盒。”据唐启胜介绍，断肢的热缺血时间越长，坏死的概率也就越高，“一般认为，阴茎离断后的热缺血时间尽量别超过4-6小时，时间越短，越有利于后续的救治和康复。”

从王先生发生意外到阴茎冷藏保存，时间仅过去半小时不到，这也为后续良好的预后奠定了基础。

坐上转运车辆后，王先生立即联系了唐都医院和西安交警，交警派人在高速出口处等候，开路护送至唐都医院。医院也提前启动了急救绿色通道，“我们接到电话后，迅速通知了医疗总值班，协调多学科团队，提前安排好两间手术室，两组麻醉手术室医护团队待命。”

晚上约7点半，王先生抵达唐都医院。急诊团队先对王先生进行了急救处理，同步完善了术前检查。另一边，泌尿外科张更主任第一时间检查了离断的阴茎，并迅速将其转移至专业保温箱中，派人护送至手术室。

唐启胜已在手术室内等候。“我们对离断的阴茎进行了预处理，用抗生素和肝素冲洗，预防感染和血栓形成。在显微镜下，我们又一点点清理掉断肢表面的毛发和金属碎片，动、静脉和神经也进行了提前标记，以便为后续的手术节约时间。”