喝水可能影響壽命 65歲以後牢記喝水3不要

2025-05-23 | 來源: 星視頻 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

水是生命必需品，這個觀點人人知道，但對65歲以後的老年人來說，喝水這件事反而比年輕時候更容易出問題。

不是水變了，也不是身體不需要水了，而是整個代謝系統、神經系統、內分泌反應都跟以前不一樣了。

醫生在慢性病門診反復強調這個話題，就是因為已經有太多案例，都是因為喝水方式不當，引發電解質紊亂、心衰、低鈉、跌倒、急性腎損傷這些並發症。

別看是水，出了問題，不僅影響生活質量，有些嚴重的，直接縮短壽命。

老年人對水的感知能力下降，是最基礎的生理退化之一。年輕人若口渴會主動飲水，而老年人往往不覺口渴，可此時其血漿滲透壓已然升高，細胞亦已脫水。

這是下丘腦渴覺反應變鈍造成的。再加上很多老人怕夜尿、怕走動、怕失禁，白天都不願意喝水，等口幹時再喝已經晚了。

這種“感覺遲鈍+行為回避”的組合，會讓身體長期處於輕度脫水狀態，心臓、小腦、腎臓這些對血流依賴高的器官最先受影響。

不主動喝水，傷的是整個血流系統。血液濃度升高後，黏稠度亦隨之增加，血流速度便會減緩，如此一來，本就存在動脈硬化斑塊的血管更易形成血栓。

北京大學人民醫院神經科團隊在一項回顧性卒中病例分析中發現，65歲以上的缺血性腦卒中患者中，有超過半數在發病前24小時內水攝入不足800ml。

而老年人基礎代謝本來就慢，血容量調節能力下降，一旦脫水，血壓容易波動，腦灌注不足，腦供血突然下降，卒中風險明顯上升。

但反過來，喝水多了也不等於更安全。有些老年人一旦知道自己“以前水喝少”，就開始補水，每次喝300、500毫升，甚至睡前也灌一大杯。

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這個做法問題更大。老年人腎小管重吸收功能下降，對水鈉平衡的調節能力差，喝水太快、太猛，容易沖稀血鈉水平，導致低鈉血症。

一旦血鈉低於130mmol/L，便有可能出現意識模糊、抽搐、步態不穩以及反應遲鈍等狀況。嚴重的低鈉血症可誘發腦水腫，這是老人跌倒、昏迷乃至死亡的重要誘因之一。

復旦大學附屬華山醫院2021年的一項急診病例統計中，70歲以上低鈉入院患者比例逐年上升，其中36%的患者是由於水攝入過快造成的稀釋性低鈉。

而其中相當一部分人是“健康飲水”引導過度導致。不是水不對，而是喝法不對。

醫生明確指出，老年人喝水應該是小量多次、緩慢咽下，特別是有心衰、腎病、低鈉病史的人，要更加嚴格限制單次水量。

另一個喝水誤區是飲水時間安排不合理。不少人有不吃早餐的習慣，卻偏愛晨起後飲一大杯水，覺得這樣能夠清腸、醒腦。

這個習慣在年輕人中風險不大，但對老年人來說是個潛在威脅。

早晨起床後交感神經活動開始增強，心率、血壓在逐漸升高，體位變化本就容易導致腦灌注不足。

這時突然喝大量冷水或溫水，會引起胃腸道血管擴張，進一步影響腦供血，出現短暫性腦缺血、暈厥、頭暈、惡心等症狀。

中山大學附屬第三醫院心內科在老年人心血管事件的分析報告中指出，老年人晨間暈厥事件中，有27%與晨起飲水過快有關。

最危險的是那些本身服用降壓藥、利尿劑、β受體阻滯劑的老人，血壓調節能力差。

喝水太快就是一次血流動力學沖擊。這不是水的問題，而是身體已經不能適應“快速進水”這類操作。