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男子反復咳嗽發燒 以為是肺炎結果令他崩潰


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“肺炎這個診斷我反反復復聽了十年,怎麼也想不到,最後竟然變成了肺癌……”56歲的劉先生在診室裡懊悔地說。


今年7月,劉先生因排便困難,前往廈門醫學院附屬第二醫院消化內科就診。

沒想到, 在常規胸部CT檢查中,醫生發現劉先生的右肺上葉出現局部蜂窩樣改變,報告提示可能為間質性肺炎。消化內科醫生立即請來了胸心外科專家會診。


原來, 劉先生在10年前就曾因咳嗽、發燒在該院檢查,當時CT顯示右肺中葉有感染病灶,抗感染治療兩周後,劉先生症狀好轉,便出院了。

2019年復查時,CT顯示右肺上葉病灶變化不大,再次被判斷為炎症,劉先生因此沒有重視,也未定期復查。

直到這次住院才發現,劉先生的病灶不僅從未消失,還在緩慢增大,形態變成了異常的囊腔狀,周圍還伴有磨玻璃影,醫生考慮是囊腔型肺癌可能性很大。

“這類囊腔型肺癌在影像上極易被誤診為良性炎症。”醫生表示,尤其當病灶進展緩慢、症狀不明顯時,更容易被忽略。


由於病灶呈蜂窩囊腔狀、位於肺周邊,常規穿刺難以取得有效組織。經胸心外科團隊與患者及家屬充分溝通,最終決定為劉先生實施胸腔鏡微創手術。

根據術中快速病理結果, 劉先生被確診為肺腺癌。醫生隨後為劉先生完成了胸腔鏡下右肺上葉尖段切除術和縱隔淋巴結清掃。術後一周,劉先生便順利出院了。


專家提醒:“肺癌連續10年位居全球癌症死亡率首位。超過80%的早期肺癌沒有症狀,很多人發現時已進展至中晚期,錯失最佳治療時機。”

“肺炎這個診斷我反反復復聽了十年,怎麼也想不到,最後竟然變成了肺癌……”56歲的劉先生在診室裡懊悔地說。



(示意圖)
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