四川发现首例HIV-2型感染者! 专家详解

2025-10-17 | 来源: 医学界 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

四川省疾病预防控制中心等权威机构的研究者们，对四川省首次发现的1例HIV-2型感染病例进行了诊断与流行病学个案调查。

多位医学专家告诉“医学界”，艾滋病可防可控，公众无需恐慌，要掌握科学预防知识，做好自身防护，加强对重点人群的宣教。

2025年9月，《中国艾滋病性病》杂志发布一项研究，报告了四川省首例HIV-2感染者的诊断过程。

该病例于2025年1月在四川省眉山市某县被发现，经过一系列严谨的实验室检测和流行病学调查，最终确诊为HIV-2感染。

这是四川省自1992年诊断首例HIV感染者至2024年底，首次报道HIV-2感染者。论文作者包括眉山市疾病预防控制中心万小莉、邱甜、王晓敏，以及某县疾病预防控制中心、四川省疾病预防控制中心、湖南省疾病预防控制中心的研究者们。

研究者表示，此例HIV-2感染者的诊断，提示HIV-2已经在四川省存在，对艾滋病的预防、诊断、治疗及随访治疗相关检测提出了新的挑战。

多位从事艾滋病防治的专家告诉“医学界”，这仅是一例HIV-2型感染个案，公众不必过度恐慌，而是要继续遵循科学的艾滋病预防和治疗建议，进一步加强相关科学教育、提高认识。

确诊与流行病学调查

论文信息显示，这名HIV-2感染者是一位67岁的女性。2024年12月30日，在当地常住人群健康筛查中，她的HIV抗体初筛有反应。

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12月31日，检测人员对该病例采集血样进行补充试验，WB试验检测条带显示为“P24，gp120，gp160”，并伴有较强的HIV-2指示带。同时，HIV-1核酸检测试剂盒（实时荧光PCR法）检测结果为“未检出”。

2025年1月8日，她的第二次采血复查检测结果与初次一致。经专业人员核查，非既往病例且无抗病毒治疗服药史，结合WB试验检测条带与HIV-1核酸检测阴性结果，初步判断为疑似HIV-2感染。

为了进一步明确诊断，所采血样后被送往四川省疾病预防控制中心，进行可区分HIV-1和HIV-2的抗体确证试验，并对该病例进行流行病学个案调查。

据悉，研究人员采用HIV抗体确证检测、HIV核酸检测、测序及序列比对等HIV检测项目，最终通过HIV抗体确证检测“HIV-2抗体阳性”结果诊断四川省首例HIV-2感染病例。

流行病学调查显示，该病例常住眉山市某县，无国外旅居史，有手术史和输血史。在2024年12月之前，无HIV抗体检测记录。

研究介绍，该病例自述曾有过8名性接触者，其中配偶已于2019年4月死亡，经核查其配偶非既往HIV感染病例，且没有查询到其HIV抗体检测记录。

流行病学调查还显示，2022年，该病例认识了一名男性（HN001），双方于2022年4月在四川省某市有过密切性接触。流调发现，这名男性于2017年被湖南省诊断为HIV-1感染，2023年4月修正诊断为HIV-2型感染，三年前已经去世。

在另6名性接触者中，4人经HIV抗体筛查检测结果为阴性，其中3人已排除窗口期，1人拒绝进一步随访检测，其余2位接触者无法追踪。

专业人员初步推断，该病例的HIV-2感染可能来源于HN001。

同时，研究者指出，此次对病例样本进行了基因测序，成功扩增RT区基因片段，采用这一基因片段建立系统进化树和分子传播网络图，但存在诸多不足之处：