糖尿病: 糖尿病盯上年轻人:比中老年患者“带糖”时间更长

2024-01-21 | 来源: 澎湃新闻 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

秦悠然被迫提早与“糖”为敌。

她21岁，没有糖尿病家族史，大学临床医学专业在读。她对这个病有基础的认知，但当她出现眩晕、盗汗、手抖等相关症状时，并没有往糖尿病的方向想。

她测出空腹血糖超过17，是正常值的三四倍。她本来在一家医院做临床实习，结果却成了医院收治的新病人，被确诊为2型糖尿病患者。

国际糖尿病联盟（IDF）发布的数据显示，截至2021年，在全球糖尿病患者最多的中国，有超过1.4亿的糖尿病患者。其中2型糖尿病患者约占9成，它是一种在遗传和环境因素下，导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞损伤造成的疾病，典型病状是“三多一少”：多尿、烦渴、多食，体重减轻。

2 型糖尿病患者多起病于四五十岁，现在却有不少年轻人得病。据全球疾病负担数据库，从 2010 年到 2019 年，中国 20 至 35 岁的 2 型糖尿病患者发病率升高，其中男性“糖人”在十年间每 10 万人增加了 142 名，而女性“糖人”每 10 万人增加了 33.7 名。

年轻糖尿病患者相比于中老年患者“带糖”时间更长，并发症的风险也更高。超标的葡萄糖在血管里堆积，会损伤全身的大血管、微血管，威胁患者的眼睛、肾脏、心脏、大脑，严重时可致下肢截肢、失明、心梗、脑梗、肾功能衰竭等。

这一疾病更多与后天的饮食和生活习惯相关。当年轻的患者回看病程，除了“高糖”饮食、作息不规律、运动少，生活、工作中的情绪和精神压力也是不可忽视的发病诱因。在现代生活中，年轻人想要“控糖”，并不容易。

我们就此采访了患2型糖尿病的年轻人，以下为受访者的口述。

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秦悠然 21岁 2型糖尿病确诊1年

去年7月末，我突然出现口渴、多饮、多尿的情况，一晚上要去五六次厕所。

到8月，我在医院空腹测了血糖，结果是17+，确诊了糖尿病。我从出症状到确诊时间比较短，可能跟我学医有关，有些人已经是糖尿病了，但他们并不知道。好多年轻人如果刚刚有症状的时候干预，是能恢复健康的。

我是学临床医学的，当时在医院实习，我就跟带教老师反映了身体状况，中断了实习。因为这血糖值已经是要住院的程度，再不治疗就酮症酸中毒了。当时我感到眩晕，身上盗汗，手有点抖，浑身都不得劲。还有肌肉痒，是由内而外渗透的痒。

医生说这是糖尿病的并发症，让我控制饮食，饮料是不能喝了，米饭的量要减。我住了十天医院，每天会输氯化钾。当时入院抽了很多血，检测了空腹血糖，餐后两小时血糖等等，最后证实我是 2 型糖尿病。

我们上课时讲过，遗传的主要是 1 型糖尿病，有些 1 型患者甚至一两岁就已经确诊。我这个年龄得糖尿病，医生第一反应是1型，但我的体型更偏向于 2 型。1型大多消瘦，2型偏胖一点。

像我这种 2 型糖尿病，胰岛素是正常分泌的，但是机体不能去利用它。1型是体内是不能合成胰岛素，只能依赖外源性的注射胰岛素。

血糖控制不好的话，又要注射胰岛素，又要服用药物，它不仅是经济负担，对自身健康也有伤害。糖尿病在比较严重的时候可能会出现酮症酸中毒。

确诊之初我不想跟我妈说，我打算只说血糖偏高，比糖尿病更能让她接受。但是我跟老师说了这事，他说你最好告诉父母，因为这不是短期能治愈的疾病。父母觉得是我生活方式有问题，吃糖吃太多了，或者暴饮暴食、作息不规律等。