14岁女孩患精神病现代人压力多大？

现在，我是说大多数情况下，人们不会再为自己的情绪障碍感到羞耻。抑郁症或焦虑症已经成为人们言谈中的高频词。这在十年前，甚至更远的时间，是难以想象的。

人类学家张鹂通过长达十年的田野调查体察了这一趋势。她是加州大学戴维斯分校人类学系主任。十年前，她开始研究中国人的焦虑——经济的、社会结构的变化，在人心中产生的紧张。但2010年，张鹂最初和昆明老家的朋友聊起时，得到的回复是“谁关心这个？”大家只关心买房买车。而十年之中，随着经济的发展，人们的困惑沿着马斯洛的金字塔一路向上，情绪管理能力逐渐成为人们评判自我和他人的标准。她采访转行心理咨询师的朋友，和她一起在咨询室里，面对和倾听那些求助者。后来，她将研究成书，《Anxious China: Inner Revolution and Politics of Psychotherapy（焦虑的中国）》。

十年中，张鹂每年花两三个月时间待在中国，昆明——她的家乡。这么做的好处是，她眼前的世界总是不断变化。一开始，人们更多为物质焦虑，如何买房，如何买车，如何涨工资。后来，人们焦虑食品安全，空气污染。再后来，人们会问有关人生意义的问题，但这永远是知易行难。很多时候，人们需要的不是斩钉截铁的回答，而是面对面的、可以捕捉到对方眼神和情绪的诉说，填补上内心缺失的一块儿。

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根据中国科学院心理研究所主持调研编撰的2022版“心理健康蓝皮书”，中国成年人抑郁风险检出率约为1/10，青少年群体有14.8%存在不同程度的抑郁风险。疫情带来的一系列影响让人们的内心更加不安。疫情三年，张鹂一直无法回家看望97岁的父亲，远隔重洋的担忧总会变成焦虑，“对我和他的情绪影响（都很大）”。

根据世卫组织数据，一个“健康社会的平衡点”是每千人拥有一位心理咨询师。但在中国，能达到符合胜任力3级（即基本独立职业最低标准）的咨询师不到10万。中国每100万人口，只有4.6个心理咨询工作者。

每个人都在面对内心的困境，不幸或者说幸运之处是，张鹂也经历了这样的困境。她在母亲的葬礼之后，恐慌症发作，之后陷入长期的焦虑。这像一个中国式心理健康问题的寓言——母亲长达数十年的焦虑症不被察觉，只被当作“脾气不好”，但母亲的焦虑最终传递给了女儿，并在她去世后彻底爆发出来。这对一个人类学家来说，意味着从此以后，关于心理问题的研究就不再是居高临下地面对他者。她的研究对象又多了一个，或许也是最重要的一个。

关于心理咨询，最好的故事是，人们走出困境，积攒起勇气和信心，开始生活的下一回合。在中国，人们习惯将之视为“看病”。进入医生的小房子，望闻问切，然后照方抓药，两个疗程后见效，病人情绪稳定。但心理咨询是一个漫长的过程，建立关系要比“开药”复杂得多。一两个小时的接触，或许只能让咨询师对对方有初步的了解，之后改变认知的过程随谈话或游戏逐步推进。对于心理问题，没有什么药到病除的神药。