西安醫院將豬腎移植入人體已正常工作9天

2024-04-04 | 來源: 北青Qnews | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

中國人民解放軍空軍軍醫大學第一附屬醫院西京醫院4月3日通報稱，3月25日，在空軍軍醫大學西京醫院竇科峰院士、肝膽外科陶開山主任團隊指導下，泌尿外科秦衛軍主任團隊實施多基因編輯豬-腦死亡受者異種腎移植手術，將一只多基因編輯豬的腎臓，移植到一位腦死亡受者體內。目前移植腎已持續工作9天，在受者體內功能良好，正常產生尿液。

據介紹，腎臓移植，是治愈終末期腎病的唯一方法。而器官短缺，已成為移植領域面臨的全球性難題。在中國，終末期腎病患者超過百萬，每年開展的同種異體腎移植手術僅一萬余例，很多人因等不到合適的腎臓而失去生命。

近年來，隨著基因編輯技術和免疫學的深入發展，異種移植研究取得了飛速進展，有望成為解決器官短缺的有效途徑。其中，基因編輯豬腎移植研究取得了一系列重大突破：國外已開展6例基因編輯豬-腦死亡患者異種腎移植、一例基因編輯豬-人異種腎移植手術。2020年以來，西京醫院泌尿外科先後參與開展多例基因編輯豬-猴腎移植及肝腎聯合移植研究，為豬腎移植到人體奠定了堅實基礎。

在既往研究的基礎上，團隊以多基因編輯豬為供體，腦死亡患者為受體，開展了此次創新探索。實施方案先後通過學術委員會、倫理委員會、器官移植委員會和動物委員會論證，嚴格按照國家有關規定逐項進行。

此次的供體豬由成都中科奧格生物科技有限公司提供，O型血，42.5公斤，敲除了3個會引起超急性排斥反應的基因，轉入了一個人補體調節蛋白基因、一個人凝血調節蛋白基因。

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而接受本次異種腎移植手術的是一位經過醫院三次評估均認定為腦死亡的患者，家屬同意無償參與異種腎移植研究，為人類醫學進步做出貢獻。

3月25日，在竇科峰院士、肝膽外科陶開山主任團隊指導下，泌尿外科秦衛軍主任團隊實施手術。血管吻合完畢、開放血流後，移植腎顏色紅潤，質地良好，即刻產生尿液。術中超聲顯示移植腎血流灌注良好，未見超急性排斥反應發生。行移植腎輸尿管膀胱吻合後，切除受者自體雙側腎臓，手術歷時6小時15分鍾順利結束。

據西京醫院介紹，目前移植腎已持續工作9天，在受者體內功能良好，正常產生尿液。其間，研究團隊完整觀察到異種移植腎臓在人體內的工作狀態、各項指標及過程，進一步探索異種腎移植。“異種器官移植研究已進入加速期，為移植器官短缺提供了一種極具想象力的解決方案，或為無數等待器官移植的患者爭取到等待時間或延續生命。”西京醫院援引竇科峰院士的話表示。

提供此次手術供體豬的公司負責人潘登科此前接受北青報記者采訪時表示，實際上，上個世紀的科學家就曾經考慮過使用猴子來做異種移植，但結果都不太理想。這裡有多個原因，首先猴子和人之間還是有很大的差異，仍然會產生嚴重的排異反應。其次，猴子和人類似，以單胎為主，繁殖周期也比較長，這就使得利用它來做異種移植難度更大、成本更高。再次，猴子的體型相比人來說要小一些，相比之下豬的器官大小和人類更接近。最後，很多人可能對於靈長類動物會有更深的感情，用它們來做實驗在情感上難以接受。

潘登科表示，相比之下，用“二師兄”來進行異種移植會比“大師兄”有更多優勢，首先豬的器官和大小以及生理生化指標和人非常相似。豬是多胎，繁殖周期短，人類也有長期飼養、培育豬的經驗，其培養成本比較低，相比猴子更容易進行基因改造。相比猴子來說，豬傳播疾病的風險更小。這使得豬成為了國際上公認的一種理想的供體。