依賴美國"救命藥",中國暫緩自給自足戰略

日期: 2025-06-09 | 來源: 華爾街 | 有0人參與評論 | 字體: 小中大
在努力擺脫對美國技術依賴、加快實現經濟自給自足的進程中，中國對另一個國家重點領域——公共衛生——作出了一個關鍵例外。

為實現到2030年將醫療健康水平提升至富裕國家水平的目標，中國政府繼續歡迎美國產醫療產品的進口。在過去十年裡，中國向先進的美國藥品開放了市場，並且最近對醫療產品免征報復性關稅。

在上個月貿易戰休戰後，這些免征10%關稅的醫療用品包括疫苗、診斷用化學品、外科粘合劑、止咳藥和其他藥品。

九年前，作為執政黨的中國共產黨公布了“健康中國2030”規劃，旨在彌合中國與西方國家之間一個切實的民生福祉差距。此後，為了優先實現這一目標，中國在其他目標上作出妥協。該目標是支撐中共政治合法性的整體繁榮增長的一個關鍵組成部分。

海關數據顯示，中國去年進口了價值520億美元的藥品，高於2017年的270億美元。包括諾和諾德(Novo Nordisk)的諾和泰、輝瑞公司(Pfizer)的肺癌藥物Lorbrena以及默克(Merck)的宮頸癌疫苗Gardasil在內的外國藥品均受到熱烈歡迎。

“重點已從保護國內產業轉向提高預期壽命及相關目標，”柏林智庫Merics的中國衛生政策分析師耶羅恩·格羅內韋根-勞(Jeroen Groenewegen-Lau)表示。“你需要擁有全球最好的治療方法，所以中國基本上來了個180度大轉彎。”

半個世紀前，中國的人均預期壽命是60歲。隨著國內經濟和公共衛生基礎設施的改善，帶來了疫苗的廣泛普及、更清潔的水源以及更多的醫院和醫生，目前中國的人均預期壽命已穩步升至79歲左右，與美國現在的水平相當。中國傳染病和與分娩相關的死亡人數已經下降。

但城市化和財富增長推動了慢性病的增加。現在，已有一半的中國成年人處於肥胖或超重狀態。醫學期刊《柳葉刀》(Lancet)最近發表的一項研究顯示，中國有超過1.18億人患有糖尿病，幾乎占全球總數的四分之一。與美國類似，心臓病和癌症也是中國的主要死亡原因。

中國是仿制藥生產大國，因此基礎藥品和疫苗在國內可以廣泛普及。但柏林智庫Merics的格羅內韋根-勞表示，中國在創新藥物領域仍處於起步階段，缺乏足夠的富裕患者群體和政府支持來推動企業的研發。

中國的官方醫療保險覆蓋了用於治療某些疾病的部分美國進口藥品，包括吉利德科學(Gilead)的艾滋病毒治療藥物。但是，中國人必須自費購買其他藥品，比如默克公司的宮頸癌疫苗等。隨著中國中產階級的壯大，許多人對中國國內的醫療服務質量感到不滿，並開始到國外尋求先進的治療手段。

中國執政的共產黨已啟動一項旨在提高預期壽命的計劃。圖片來源：HECTOR RETAMAL/AGENCE FRANCE-PRESSE/GETTY IMAGES

根據世界銀行(World Bank)的數據，2022年中國人均醫療健康支出為672美元，而同年美國為12,434美元。這一指標涵蓋了政府和個人支出。

中國國家主席習近平於2016年提出了“健康中國2030”規劃，目標是到2030年將人均預期壽命從當時的76歲提高到79歲。中國政府表示，這一目標已於去年實現。為實現這一目標，政府提出減少吸煙率、推動體育鍛煉、提高健康素養等舉措。

中國政府還為進口更多外國藥品提供了便利，包括用於治療糖尿病和減肥的藥品。最近一項研究發現，通過接受境外臨床試驗數據以避免重復研究等措施，中國政府已將相關藥物的監管審批時間縮短了三年以上。

總部位於加州的吉利德科學於2017年開始在中國開展業務，該公司表示，受益於中國醫保政策的支持，公司得以在這個對自身未來發展至關重要的市場迅速擴張業務。該公司在中國銷售的13種創新藥物中，有八種已被納入國家醫保，包括艾滋病毒治療藥物比克替拉韋（商品名：必妥維）(Biktarvy)和慢性乙型肝炎藥物韋立得(Vemlidy)。

總部位於印第安納波利斯的禮來公司(Eli Lilly)去年表示，中國參與了其體重管理藥物Zepbound的全球審批試驗，以加快該藥物的市場准入。該藥物中國試驗的首席研究員Li Xiaoying表示，他希望中國的肥胖和超重患者能從這種創新藥物中受益。

禮來公司此前公布去年在華銷售額為17億美元，約占公司總收入的4%。美國醫療健康公司GE醫療(GE HealthCare)和輝瑞公司去年在華銷售額也都超過20億美元，分別占各自全球銷售總收入的12%和4%。吉利德科學不單獨公布中國市場銷售額。

在去年11月的一次會議上，中國一位高級衛生官員告訴GE醫療的首席執行官，中國政府希望美國制藥公司積極參與推動中國醫療水平的發展。GE醫療在華銷售的主要產品是醫學成像設備。

盡管中國已在更廣泛領域推進其自給自足戰略，尤其是在一項先前被稱為“中國制造2025”、針對先進技術的規劃下，但最近的關稅豁免凸顯出中國對美國的持續依賴。除醫療用品外，芯片制造設備和噴氣發動機也在制裁豁免清單上。

“‘中國制造2025’的自力更生轉型尚未完成，”商業咨詢公司美商亞洲集團(The Asia Group)的中國區主管Han Shen Lin說。

不過，從長遠來看，中國正在尋求醫療領域的自給自足。由於中國國有醫療機構傾向於選擇國產替代品，美國醫療器械制造商已報告自身業務有所流失。

美國全國商會(U.S. Chamber of Commerce)對“中國制造2025”的分析顯示，中國原計劃在今年實現高端成像設備和醫療監控設備的自給自足。根據研究機構榮鼎集團(Rhodium Group)最近的一項研究，醫療器械制造商表示，預計中國公司在幾年、而非幾十年內，就會在放射治療和手術機器人領域具備全球競爭力。

2006年，總部位於新澤西州的默克公司推出了Gardasil疫苗，這是該公司首創的針對人乳頭瘤病毒(HPV)的疫苗。中國到十年後才批准了包括Gardasil在內的外國HPV疫苗。

在中國政府於2018年批准Gardasil的升級版之前，官方媒體當時報道稱，有超過200萬中國內地女性跨境前往中國實行單獨管治的香港地區尋求接種該疫苗。

在獲准在華銷售後，不在中國醫保范圍內的Gardasil疫苗幫助默克公司2023年的在華收入躍升31%，達到68億美元。

但本土競爭加劇。默克公司今年2月份表示，由於需求下降，該公司已暫停向中國運送Gardasil疫苗，並將需求下降的部分原因歸結為中國非必需性支出的整體減少。默克公司股價今年以來已累計下跌超過20%。

默克公司的主要Gardasil產品可預防九種類型的HPV，但中國上周批准了其首款同樣可預防九種HPV的國產疫苗。健康專家預測，中國將在制藥質量方面持續縮小與西方的差距。

美國對外關系委員會(Council on Foreign Relations)的全球健康問題專家黃延中說，中國在國內研制出這些疫苗只是時間問題，而且成本更低、速度更快、質量更好，就像在其他行業所做的那樣。
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