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日期: 2025-05-20 | 来源: 医学界 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大
4月初,陕西省安康市的王先生像往常一样在工地上作业。但这次他手滑了,手中的切割机不小心掉在了地上,反弹后,高速飞转的刀头不偏不倚,切断了王先生的阴茎。
“来到医院时,他的神志清醒,但是非常焦虑,反复说医生你们要帮帮我,老婆不要我了怎么办……”空军军医大学唐都医院泌尿外科副主任医师唐启胜告诉“医学界”。
阴茎完全离断后的再植,属于泌尿外科“天花板级”的手术。窗口期短、能开展手术的医院不多,即便手术成功,也未必能保证后续功能的完全恢复,患者可能将失去站立排尿和性功能。
全球范围内,阴茎完全离断十分罕见。据文献报道,既往的病例大多是由故意伤害或自残导致。由于阴茎的生理位置相对隐蔽,单纯因意外事故导致的离断少之又少。
“医学界”近日从唐都医院处获悉,经过多学科团队7个多小时的手术救治和数周术后护理,王先生的阴茎不仅接了回去,还能正常排尿,并且恢复了部分勃起功能,性功能在逐渐康复中,如今已顺利出院。
罕见的阴茎完全离断
王先生不幸“中了奖”
据唐启胜医生介绍,意外发生在当天下午5点,王先生第一时间联系了当地医院,医生让他找人帮忙包裹断肢冷藏保存,指导他进行加压止血,并建议即刻启程,赶往唐都医院。
“王先生的爱人当时也在工地,听到建议后迅速跑到工地小卖部,要了矿泉水瓶、冰块和保温盒。”据唐启胜介绍,断肢的热缺血时间越长,坏死的概率也就越高,“一般认为,阴茎离断后的热缺血时间尽量别超过4-6小时,时间越短,越有利于后续的救治和康复。”
从王先生发生意外到阴茎冷藏保存,时间仅过去半小时不到,这也为后续良好的预后奠定了基础。
坐上转运车辆后,王先生立即联系了唐都医院和西安交警,交警派人在高速出口处等候,开路护送至唐都医院。医院也提前启动了急救绿色通道,“我们接到电话后,迅速通知了医疗总值班,协调多学科团队,提前安排好两间手术室,两组麻醉手术室医护团队待命。”
晚上约7点半,王先生抵达唐都医院。急诊团队先对王先生进行了急救处理,同步完善了术前检查。另一边,泌尿外科张更主任第一时间检查了离断的阴茎,并迅速将其转移至专业保温箱中,派人护送至手术室。
唐启胜已在手术室内等候。“我们对离断的阴茎进行了预处理,用抗生素和肝素冲洗,预防感染和血栓形成。在显微镜下,我们又一点点清理掉断肢表面的毛发和金属碎片,动、静脉和神经也进行了提前标记,以便为后续的手术节约时间。”- 新闻来源于其它媒体,内容不代表本站立场!
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