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日期: 2025-05-20 | 來源: 醫學界 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大陰莖完全離斷再植是泌尿外科天花板級的手術，目前尚無手術和圍手術期醫療統一的標准方案。
4月初，陝西省安康市的王先生像往常一樣在工地上作業。但這次他手滑了，手中的切割機不小心掉在了地上，反彈後，高速飛轉的刀頭不偏不倚，切斷了王先生的陰莖。
“來到醫院時，他的神志清醒，但是非常焦慮，反復說醫生你們要幫幫我，老婆不要我了怎麼辦……”空軍軍醫大學唐都醫院泌尿外科副主任醫師唐啟勝告訴“醫學界”。
陰莖完全離斷後的再植，屬於泌尿外科“天花板級”的手術。窗口期短、能開展手術的醫院不多，即便手術成功，也未必能保證後續功能的完全恢復，患者可能將失去站立排尿和性功能。
全球范圍內，陰莖完全離斷十分罕見。據文獻報道，既往的病例大多是由故意傷害或自殘導致。由於陰莖的生理位置相對隱蔽，單純因意外事故導致的離斷少之又少。
“醫學界”近日從唐都醫院處獲悉，經過多學科團隊7個多小時的手術救治和數周術後護理，王先生的陰莖不僅接了回去，還能正常排尿，並且恢復了部分勃起功能，性功能在逐漸康復中，如今已順利出院。
罕見的陰莖完全離斷
王先生不幸“中了獎”
據唐啟勝醫生介紹，意外發生在當天下午5點，王先生第一時間聯系了當地醫院，醫生讓他找人幫忙包裹斷肢冷藏保存，指導他進行加壓止血，並建議即刻啟程，趕往唐都醫院。
“王先生的愛人當時也在工地，聽到建議後迅速跑到工地小賣部，要了礦泉水瓶、冰塊和保溫盒。”據唐啟勝介紹，斷肢的熱缺血時間越長，壞死的概率也就越高，“一般認為，陰莖離斷後的熱缺血時間盡量別超過4-6小時，時間越短，越有利於後續的救治和康復。”
從王先生發生意外到陰莖冷藏保存，時間僅過去半小時不到，這也為後續良好的預後奠定了基礎。
坐上轉運車輛後，王先生立即聯系了唐都醫院和西安交警，交警派人在高速出口處等候，開路護送至唐都醫院。醫院也提前啟動了急救綠色通道，“我們接到電話後，迅速通知了醫療總值班，協調多學科團隊，提前安排好兩間手術室，兩組麻醉手術室醫護團隊待命。”
晚上約7點半，王先生抵達唐都醫院。急診團隊先對王先生進行了急救處理，同步完善了術前檢查。另一邊，泌尿外科張更主任第一時間檢查了離斷的陰莖，並迅速將其轉移至專業保溫箱中，派人護送至手術室。
唐啟勝已在手術室內等候。“我們對離斷的陰莖進行了預處理，用抗生素和肝素沖洗，預防感染和血栓形成。在顯微鏡下，我們又一點點清理掉斷肢表面的毛發和金屬碎片，動、靜脈和神經也進行了提前標記，以便為後續的手術節約時間。”- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
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