被這種蟲咬一口，再也不能吃豬肉？

日期: 2024-07-06 | 來源: 丁香園 | 有0人參與評論 | 專欄: 移民故事 | 字體: 小中大
每年新增 15000 例：被蟲咬一口，再也不能吃豬肉？

吳阿姨從未想過，一口豬肉會差點要了自己的命。

深夜，她被一陣強烈的腹痛驚醒。緊接著，惡心、心慌、全身出現劇烈瘙癢，大片的蕁麻疹隨著抓撓很快蔓延至全身。吳阿姨想去上個衛生間，起身的瞬間卻突然暈厥摔倒、同時發生嘔吐，家人緊急將她送往急診[1]。

這是一種獨特的疾病表現。北京協和醫院已確診了十余例這類患者 [2]。而美國每年新增此類的疑似病例數量約為 15,000 例[3]。

此前，美國疾病預防控制中心發布公告稱，這種病例的報告數量仍在持續增加，估計有 45 萬人可能受到影響[4]。

而這一切的源頭，都要從一只小蟲子講起。

被小蟲咬一口，這輩子不能再吃豬肉

2000 年左右，來自美國的多位醫生都碰到了同樣的難題：多位患者因為嚴重瘙癢無法入睡前來就診。他們全身紅疹，同時伴有嚴重的胃腸不適。但所有的常規檢查顯示均無異常，給予一般抗過敏治療後，患者的情況依舊反復。

通過調查，醫生們發現，這些患者的發病特征似乎存在著一個共同點：均在進食後出現，尤其是在吃了肉類食物之後。

隨後，醫生為這群特殊患者們做了一次肉類提取物皮內測試。結果顯示，牛肉、豬肉、羊肉這些肉類會造成明顯的皮膚風團，而雞肉並沒有反應。

圖源：參考資料 5

通過後續的研究發現，這些患者體內的 α-1,3-半乳糖 IgE 抗體明顯升高，被稱為 α-Gal 綜合征（Alpha-gal syndrome，AGS）。而在紅肉中，恰恰含有α-1,3-半乳糖（α-gal）。

α-Gal 的分子結構（圖源：wikipedia）

α-Gal 是一種特殊的半乳糖，在多數哺乳動物肉中都有存在，乳制品中也有少許。但通常來講，通過吃肉接觸到 α-Gal 並不會發生過敏。且患者此前已經正常吃肉多年，為什麼會突然過敏？

2007 年，來自澳大利亞的免疫學專家 Sheryl van Nunen 首次發文揭示了其中的聯系：這種特殊的紅肉過敏症可能來自於蜱蟲叮咬[6]。

而在後續的研究中，也終於確定了致病的真凶——孤星蜱。這是一種主要分布在北美洲的蜱蟲。
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