[六四事件] "見面傳"!642例確診,又一名兒童死亡
浙江大學醫學院附屬兒童醫院感染科主任黃麗素告訴“醫學界”，“麻疹是一種是自限性疾病。絕大多數人的症狀輕微，主要表現為發熱、咳嗽、全身紅色斑丘疹。但在低齡童，尤其是未接種疫苗的人群中，危害最大的是麻疹相關並發症。”
她介紹，隨著疾病發展、病毒釋入血液，感染者可能出現兩次病毒血症。尤其是第二次，病毒大量釋放，可能引起病毒全身性播散，累及全身組織器官，引起肺炎、喉炎、腦炎等。
如果在臨床遇到麻疹患兒，發現對方精神差、抽筋、持續高熱時，黃麗素會特別謹慎，因為這說明孩子全身情況不好，腦部或肺部感染嚴重，可能誘發病毒性膿毒血症，嚴重者會死亡。
每1000名未接種疫苗的兒童中，約5%-6%的感染者會發展為肺炎，這是麻疹感染的最常見死因。
麻疹還會導致失明、聽力損失，甚至是“免疫健忘症”。《科學》文章指出，未接種疫苗的兒童感染後，麻疹病毒會消滅體內大量抗體，類似於清除機體的“免疫記憶”，使其易感染多種疾病。有證據表明，這種負面影響長達兩三年。
“在1963年引入麻疹疫苗前，美國每年報告數十萬麻疹病例。2000年，美國宣布消除本土麻疹，彼時的麻疹疫苗接診率達到95%，有效建立起人群免疫力。”美國夏威夷州州長喬什·格林（Josh Green）近日撰文稱。
但近年來，美國多地的疫苗接種率大幅下降。美國CDC報告，2024年1月，美國有14個州的幼兒園MMR疫苗接種率降至90%以下，屬於“危險低水平”。
前述2例兒童麻疹死亡發生在得克薩斯州蓋恩斯縣。當地統計稱，在2023-2024學年，近1/5的幼兒園在讀學生沒打過疫苗。
美國CDC強調，預防麻疹的最佳方法就是打疫苗。一般接種1劑能提供95%的保護，接種兩劑能將保護力提高到97%。
“我強烈反對小肯尼迪的說法。接種疫苗不僅僅是個人選擇。這是一種保護自身，亦是保護整個社群的重要手段。”喬什·格林說。從政前，他曾是一名急診、家庭醫學醫生，帶領團隊在美屬薩摩亞地區參與麻疹防控。
據悉，美國總統特朗普(专题)近日於空軍一號上表示，政府正在撰寫報告，如麻疹疫情持續，“我們將必須采取非常強硬的行動”。
現任夏威夷州州長喬什·格林（Josh Green，左）曾在2019年時，參與美屬薩摩亞地區的麻疹疫情防控工作。圖為他在檢查一個孩子的健康狀況/圖源：Josh Green
多國麻疹疫情嚴重，中國情況怎麼樣？
“很難預測此輪麻疹疫情會以何種規模收場。”
美國約翰斯·霍普金斯大學傳染病流行病學家威廉·莫斯（William Moss）近期告訴《自然》，麻疹暴發就像山火。火花落在馬裡蘭州等疫苗接種率高達97%的地區，很快能撲滅。落在疫苗接種率低的社區，就會出現多次大規模暴發。
除了美國，全球多國的麻疹情況不容樂觀。2月中旬，西班牙安達盧西亞自治區政府宣布，一所幼兒園出現“麻疹暴發事件”，多名確診患兒未接種疫苗。
同期，中非國家乍得封閉數十所學校，遣返數千名兒童和教師，以遏制麻疹疫情。越南河內一周記錄近百病例，打破去年同期無病例記錄，尤其是6-8個月齡的嬰兒病例在增加。中國CDC還因麻疹高發，將俄羅斯列為“海外旅行中風險地區”。
受全球麻疹疫情形勢、國外輸入病毒傳播、個別地區防控工作存在薄弱環節等多種因素的影響，國家疾病預防控制局傳染病防控司副司長劉清在3月27日召開的國家疾控局新聞發布會上表示，今年以來，中國麻疹疫情有所抬頭，但整體仍處於較低流行水平。
中國CDC發布的全國法定傳染病疫情概況顯示，今年1月、2月分別報告麻疹344例、309例（無死亡），高於去年同期（51例、31例）。
黃麗素告訴“醫學界”，從臨床接診情況看，中國麻疹病例相對是穩定的，“因為我們的麻疹疫苗接種率很高。”
長期以來，中國免費為8月齡和18月齡嬰幼兒各接種1劑次MMR疫苗。前述國家疾控局新聞發布會公布的數據顯示，中國以鄉為單位的MMR疫苗接種率持續保持在90%以上，大多數地區接種率超過95%。這為建立群體免疫屏障奠定堅實基礎。
“我們比較擔心那些打不上疫苗的孩子。他們身患特殊性疾病或需使用特殊藥物，自身免疫力弱，又不能接種疫苗、建立免疫保護。我們稱之為免疫空白人群。這些孩子若感染麻疹，出現並發症的幾率、甚至死亡風險較高。”黃麗素說。
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好新聞沒人評論怎麼行，我來說幾句
她介紹，隨著疾病發展、病毒釋入血液，感染者可能出現兩次病毒血症。尤其是第二次，病毒大量釋放，可能引起病毒全身性播散，累及全身組織器官，引起肺炎、喉炎、腦炎等。
如果在臨床遇到麻疹患兒，發現對方精神差、抽筋、持續高熱時，黃麗素會特別謹慎，因為這說明孩子全身情況不好，腦部或肺部感染嚴重，可能誘發病毒性膿毒血症，嚴重者會死亡。
每1000名未接種疫苗的兒童中，約5%-6%的感染者會發展為肺炎，這是麻疹感染的最常見死因。
麻疹還會導致失明、聽力損失，甚至是“免疫健忘症”。《科學》文章指出，未接種疫苗的兒童感染後，麻疹病毒會消滅體內大量抗體，類似於清除機體的“免疫記憶”，使其易感染多種疾病。有證據表明，這種負面影響長達兩三年。
“在1963年引入麻疹疫苗前，美國每年報告數十萬麻疹病例。2000年，美國宣布消除本土麻疹，彼時的麻疹疫苗接診率達到95%，有效建立起人群免疫力。”美國夏威夷州州長喬什·格林（Josh Green）近日撰文稱。
但近年來，美國多地的疫苗接種率大幅下降。美國CDC報告，2024年1月，美國有14個州的幼兒園MMR疫苗接種率降至90%以下，屬於“危險低水平”。
前述2例兒童麻疹死亡發生在得克薩斯州蓋恩斯縣。當地統計稱，在2023-2024學年，近1/5的幼兒園在讀學生沒打過疫苗。
美國CDC強調，預防麻疹的最佳方法就是打疫苗。一般接種1劑能提供95%的保護，接種兩劑能將保護力提高到97%。
“我強烈反對小肯尼迪的說法。接種疫苗不僅僅是個人選擇。這是一種保護自身，亦是保護整個社群的重要手段。”喬什·格林說。從政前，他曾是一名急診、家庭醫學醫生，帶領團隊在美屬薩摩亞地區參與麻疹防控。
據悉，美國總統特朗普(专题)近日於空軍一號上表示，政府正在撰寫報告，如麻疹疫情持續，“我們將必須采取非常強硬的行動”。
現任夏威夷州州長喬什·格林（Josh Green，左）曾在2019年時，參與美屬薩摩亞地區的麻疹疫情防控工作。圖為他在檢查一個孩子的健康狀況/圖源：Josh Green
多國麻疹疫情嚴重，中國情況怎麼樣？
“很難預測此輪麻疹疫情會以何種規模收場。”
美國約翰斯·霍普金斯大學傳染病流行病學家威廉·莫斯（William Moss）近期告訴《自然》，麻疹暴發就像山火。火花落在馬裡蘭州等疫苗接種率高達97%的地區，很快能撲滅。落在疫苗接種率低的社區，就會出現多次大規模暴發。
除了美國，全球多國的麻疹情況不容樂觀。2月中旬，西班牙安達盧西亞自治區政府宣布，一所幼兒園出現“麻疹暴發事件”，多名確診患兒未接種疫苗。
同期，中非國家乍得封閉數十所學校，遣返數千名兒童和教師，以遏制麻疹疫情。越南河內一周記錄近百病例，打破去年同期無病例記錄，尤其是6-8個月齡的嬰兒病例在增加。中國CDC還因麻疹高發，將俄羅斯列為“海外旅行中風險地區”。
受全球麻疹疫情形勢、國外輸入病毒傳播、個別地區防控工作存在薄弱環節等多種因素的影響，國家疾病預防控制局傳染病防控司副司長劉清在3月27日召開的國家疾控局新聞發布會上表示，今年以來，中國麻疹疫情有所抬頭，但整體仍處於較低流行水平。
中國CDC發布的全國法定傳染病疫情概況顯示，今年1月、2月分別報告麻疹344例、309例（無死亡），高於去年同期（51例、31例）。
黃麗素告訴“醫學界”，從臨床接診情況看，中國麻疹病例相對是穩定的，“因為我們的麻疹疫苗接種率很高。”
長期以來，中國免費為8月齡和18月齡嬰幼兒各接種1劑次MMR疫苗。前述國家疾控局新聞發布會公布的數據顯示，中國以鄉為單位的MMR疫苗接種率持續保持在90%以上，大多數地區接種率超過95%。這為建立群體免疫屏障奠定堅實基礎。
“我們比較擔心那些打不上疫苗的孩子。他們身患特殊性疾病或需使用特殊藥物，自身免疫力弱，又不能接種疫苗、建立免疫保護。我們稱之為免疫空白人群。這些孩子若感染麻疹，出現並發症的幾率、甚至死亡風險較高。”黃麗素說。
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