健康新聞: 肩膀痛未必肩周炎還有可能癌信號

2024-07-27 | 來源: 搜狐健康 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

肩膀痛未必就是肩周炎，還有可能是“癌”信號！晚期肝癌才會“喊疼”

“一開始是右肩疼，還以為是肩周炎就去做了按摩，持續了兩個月都不見好。後來肝區痛，才想起來去醫院檢查，沒想到竟是肝癌晚期了”說這話的是一位64歲的有乙肝病史的患者。

其實這種情況時有發生，在出診時，經常會碰到錯把肝癌當肩周炎治療的案例。的確，很多人出現肩膀痛時，首先想要的就是肩周炎，根本不會把肩膀痛和肝癌聯系到一起。

那麼為何肝癌患者右肩會痛？揪因有一！

這是由於右肝表面膈肌下方的肝癌侵犯了右側的膈肌造成的。內臓病變引起的疼痛不像體表的疼痛定位那麼准確。體表皮膚的疼痛往往就是皮膚受損的部位，而內臓病變往往會引起反射疼和牽扯疼。

因此，提醒有肝炎病史的患者，如果發現右肩疼痛，不要掉以輕心。“自診”為肩周炎，應該及時做甲胎蛋白和超聲檢查，最好做個增強 CT。

肩周炎都有哪些前兆？

肩周炎，是指累及肩關節周圍的肌肉、肌腱、關節囊以及滑囊的慢性損傷性炎症，多數患者年齡在40歲以上。

肩周炎的特征：疼痛劇烈，而且常常晝輕夜重，很多人白天還能忍受，晚上則徹夜難眠。活動受限，這種受限是向各個方向的廣泛、嚴重受限。另外，患者常感覺局部畏寒，特別怕風，嚴重者常常需要借助棉衣、毛巾等進行保暖。

很多風濕類疾病，如風濕性多肌痛、類風濕性關節炎等，也可累及肩部肌肉關節而引起疼痛。

建議不要盲目自測，無明顯外因的疼痛，應該及時到醫院就診，如果沒有上述情況，就要注意是不是肝癌引發的了，尤其是家族有乙肝病史、慢性乙型肝炎患者人群。

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研究表明：

慢性乙型肝炎患者發生肝細胞性肝癌的危險性高出正常人40倍。一般認為，乙肝病毒的脫氧核糖核酸在反復感染肝細胞的過程中，會整合到肝細胞的基因組，使其發生突變，加上病毒蛋白及炎症的影響，使肝細胞癌變，但也不是所有乙肝患者都會患肝癌，但中老年乙肝患者需格外留意。

中老年乙肝患者，身體若出現3處異常，要及時篩查，切忌掉以輕心！

1.食欲下降：腹脹，消化不良，有時惡心嘔吐。2.肝區疼痛：肝區持續性或間歇性疼痛，有時可因體位變動而加重，有時後背、右肩疼、皮膚瘙癢。3.出血現象：門靜脈高壓引起的食管、胃底靜脈曲張破裂出血；癌組織侵入肝門的膽管，引起的膽道出血。

提醒：肝癌防治不能只靠“症狀”報警！疼了再看醫生就晚了！

其實，“肝癌的診斷並不難，非常容易在早期發現，難就難在不去檢查，結果一發現即晚期，這也是中國肝癌患者的特點之一，中晚期病患能占到70%～80%。”

晚期肝癌才會“喊疼”，疼了再看醫生就晚了！

肝臓是個沉默器官，靠症狀來預警發現肝癌，病情基本已是中晚期了。因為，肝臓內沒有神經分布，無法感覺到腫瘤刺激引起的疼痛，只有到了晚期，腫瘤長得比較大時，肝包膜受到刺激或壓迫了其周圍的神經才會疼痛。

所以北京大學國際醫院副院長、腫瘤中心主任梁軍教授在多個場合呼吁，有肝炎、肝硬化病史、家族史的高危人群一定要定期體驗，再怎麼吃保肝、護肝藥物也不如一次體檢，因為體檢是早期發現肝癌的唯一方法。