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年輕人患癌趨勢上升:一些因素可能解釋了背後的原因

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一些研究者提出,超加工食品中的某些成分可能在引發結腸內的炎症和DNA損傷中起到一定作用。

背後的原因


目前,最直觀的解釋是肥胖和代謝綜合症,這些狀況與癌症風險增加有關,因為它們會引發全身性炎症,並導致關鍵激素通道的失常。

一項最新研究發現,18到40歲之間體重過重會增加多達18種不同癌症的風險。《柳葉刀》的報告也指出,美國年輕人中癌症發病率上升的17種癌症中,有10種是與肥胖相關的癌症,包括腎癌、卵巢癌、肝癌、胰腺癌、膽囊癌和多發性骨髓瘤等。

“總體證據指向生活方式的改變。”一直研究早發性癌症上升趨勢的哈佛大學病理學和流行病學教授荻野周史(Shuji Ogino)表示。“我們每個人都有數千種基因變異,其中一些基因變異會略微增加癌症風險,但當它們與環境變化結合時,風險會變得更高。我們知道,攝入過多糖分和加工食品、血糖持續偏高、以及胰島素排斥,不僅會增加糖尿病的風險,還會增加癌症風險。”

然而,肥胖並不是唯一的解釋。奧萊利表示,她見到的許多年輕胰腺癌患者都體型正常,沒有明顯的危險因素。“讓我震驚的是,許多我們認為的傳統風險因素大多與這些患者無關,”她說。“他們看起來健康、充滿活力且身材健美。”


荻野周史認為,這可能反映了一些新型致癌物的出現,而這些致癌物以前並未受到足夠重視。盡管流行病學家長期以來專注於吸煙與癌症的聯系,但近幾十年來,吸煙率顯著下降,根據世界衛生組織的數據,全球只有五分之一的成年人現在使用煙草制品,而在2000年這一比例為三分之一。

相反,荻野周史認為,一個被嚴重忽視的關聯是過去50到100年間全球睡眠模式的顯著變化。一項研究發現,1905年到2008年間,兒童和青少年的平均睡眠時長每晚減少了60分鍾,而輪班工作在澳大利亞中國日本歐洲以及北美和南美的普及程度也在增加。2021年一項使用英國老齡化縱向研究數據的研究發現,睡眠質量差與較高的癌症風險之間存在關聯。該數據庫包含了超過1萬名50歲以上人群的信息。


一些科學家甚至認為,現代人長期暴露於人工光源,如街燈、手機和平板電腦,這可能會擾亂人體的生物鍾,從而增加乳癌、結腸癌、卵巢癌和前列腺癌的風險。有研究指出,因為輪班工作而在夜間光照暴露過多,可能會降低褪黑激素的水平,這可能促進癌症的生長。

“我們從小就暴露在大量的夜間人工光源中。”荻野周史指出。“在日本,許多人幾乎每晚都熬夜到午夜。24小時營業的便利店等(的普及),讓輪班工作越來越常見。”

他同時表示,許多早發性癌症病例不太可能由單一的風險因素引發,而是多種因素共同作用。隨著生活方式的改變,許多癌症科學家認為,這些疾病的主要驅動力是腸道內各種有害物變化的結果。


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