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大三甲也躲不过,有医院开始只发基本工资

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轰轰烈烈我指的是在行业内,至于普罗大众如果不去刻意关注,可能感受不到,反而显得低调。


目前正在推进的是医院薪酬体系的改革,他们业内称之为“541”,就是在医院薪酬结构中,医生群体要占到全院年薪发放总额的50%左右,护士群体达到40%左右(包括药剂),后勤行政占比10%左右。

总体原则是,薪酬大幅度朝医护群体倾斜,这其实是个好事,毕竟行政群体是吸纳定向户的重灾区,控制行政后勤薪酬比例有利于控制下这些现象。


但具体到个人,并不意味着收入会长,薪资由两部分组成,一部分是定性工分,可以理解为基础工资,一部分是工作量工分,可以理解为绩效工资,这里面有一整套的计算方式,细聊就复杂了。



资料图

至于到手的钱和自己职称、工作量、表现等等有非常大的关系,不过并不是核心原因。核心原因是什么呢?是监管部门,因为监管部门决定了一家医院的工资总量额度。

当然这里会有一个标准,这个标准虽然官方没有明说,但基本可以肯定,很简单,就是匹配现在的医保资金水平,而众所周知,医保紧平衡喊了很多了年了已经。

所以在薪酬体系改革里还有很重要的一点,设定上限和下限,即这个岗位到手的钱,最高不能超过规定薪酬的20%,最低不能减半。你可以理解为有个天花板和地板,就在中间腾挪。


无论你愿不愿意接受,这是正在发生的事儿,对于正在发生的事情就不用讨论愿不愿意看到了,好与不好,都只能接受。

但其实吧,所有的这一切,总体趋势就是让医疗服务变得“更便宜”,我特指的是面向公众的基础医疗服务,“更便宜”这三个字,既包括药品,也包括人。

然后再结合开放私立医院、外资独立医院等等措施,未来的医疗资源大概会形成三个格局:




1)面向公众的基础医疗:医保能撑得住,兜底问题不会很大,但大概率只提供基础性的医疗,解决最常见的一些大众疾病,90%以上甚至100%都是国产仿制药,而且是价格非常低的仿制药。

说得更直白一点就是能开到药,但能开到什么药以及药效怎么样就难说了,很多药估计也就比安慰剂好一点,事实上不少常见药的药效就跟安慰剂差不多。

比如前阵子柳叶刀发表的那篇论文,复旦大学团队对某个知名中药进行了双盲实验,但结果显示和安慰剂没啥大的区别。


1     还没人说话啊,我想来说几句
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