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糖尿病: 中国年轻人 已经开始得糖尿病了 甜蜜负担

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不知从何时起,这届年轻人总爱把“晕碳”“控糖”挂在嘴边。


午饭时稍微多吃了两口米饭,眼皮就重得像灌了铅似的,几杯咖啡下肚都抵挡不住困意。可到下午三四点,又饿得心慌,只想抓起零食小蛋糕就往嘴里塞。

本以为是牛马太久,身体难免有些小异常,就没放在心上。直至收到疑似糖尿病前期的体检报告,顿时天都塌了,捶胸顿足,“难道人生还没开始就要结束了吗?”


事实上,曾被认为是爷爷奶奶们“专属”的糖尿病,如今正以每年新增百万病例的速度 [1],成为越来越多年轻人棘手的新世纪难题。

“老年病”,盯上年轻人

接触过糖尿病患者的人,想必知道他们的生活有多无奈——吃饭就像做数学题,得数着米粒下咽;看别人大快朵颐,自己只能嚼菜叶子。

因“甜蜜”造成的负担,早已经成为时代流行病。2021 年,全球有 5.37 亿 20-79 岁的成年人患有糖尿病,平均每十个人里就有一人中招 [2]。

现实中,大家更熟悉的或是占患者人数 90% 以上的 2 型糖尿病 [2],它就像人体的“血糖物流”瘫痪——葡萄糖运不进去,胰岛素忙不过来,身体代谢走向失衡。

正常情况下,胰岛素就像钥匙,帮葡萄糖打开细胞大门、从而被细胞消耗利用。但长期高糖高脂饮食让细胞变得“迟钝”,对胰岛素不理不睬,也就是胰岛素抵抗。于是胰岛只好拼命加班生产胰岛素,但最终筋疲力尽,血糖还是越积越多,直至发展为 2 型糖尿病 [2][3][4]。


随着过去专挑中年发福人士和银发族下手的它,悄悄渗透进年轻人的生活,医学上也将 40 岁前确诊的,称之为早发 2 型糖尿病 [5]。

根据 Global Burden of Disease(全球疾病负担,下文简称 GBD)数据,1990 年的时候,中国 15-39 岁的早发 2 型糖尿病患者数是 961.2 万人,到了 2021 年,这一数据猛增至 2374.6 万人,增幅达到 147% [1]。




更令人担忧的是,这场健康危机远未触顶。早在 2000 年,15-39 岁的 2 型糖尿病当年新增发病数就已突破百万大关 [1]。

尽管之后有过回落,但当年新增发病数量整体还是保持上升态势,并在 2021 年创下历史新高,达到了 131.5 万例 [1]。

如果对比 2 型糖尿病不同年龄段的当年新增发病数变化趋势,会对“老年病缠上年轻人”产生更直观的感受。从 2017 年到 2021 年,五年间中国 15-39 岁的 2 型糖尿病患者发病数同比增长率,持续超过全年龄段整体增速 [1]。



其中,2021 年中国 15-39 岁 2 型糖尿病新发病例数同比增长 2.58%,增速是全年龄段的近三倍,甚至超过了 40-90 岁中老年人的发病数增速 [1]。
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