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糖尿病: 中國年輕人 已經開始得糖尿病了 甜蜜負擔

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不知從何時起,這屆年輕人總愛把“暈碳”“控糖”掛在嘴邊。


午飯時稍微多吃了兩口米飯,眼皮就重得像灌了鉛似的,幾杯咖啡下肚都抵擋不住困意。可到下午三四點,又餓得心慌,只想抓起零食小蛋糕就往嘴裡塞。

本以為是牛馬太久,身體難免有些小異常,就沒放在心上。直至收到疑似糖尿病前期的體檢報告,頓時天都塌了,捶胸頓足,“難道人生還沒開始就要結束了嗎?”


事實上,曾被認為是爺爺奶奶們“專屬”的糖尿病,如今正以每年新增百萬病例的速度 [1],成為越來越多年輕人棘手的新世紀難題。

“老年病”,盯上年輕人

接觸過糖尿病患者的人,想必知道他們的生活有多無奈——吃飯就像做數學題,得數著米粒下咽;看別人大快朵頤,自己只能嚼菜葉子。

因“甜蜜”造成的負擔,早已經成為時代流行病。2021 年,全球有 5.37 億 20-79 歲的成年人患有糖尿病,平均每十個人裡就有一人中招 [2]。

現實中,大家更熟悉的或是占患者人數 90% 以上的 2 型糖尿病 [2],它就像人體的“血糖物流”癱瘓——葡萄糖運不進去,胰島素忙不過來,身體代謝走向失衡。

正常情況下,胰島素就像鑰匙,幫葡萄糖打開細胞大門、從而被細胞消耗利用。但長期高糖高脂飲食讓細胞變得“遲鈍”,對胰島素不理不睬,也就是胰島素抵抗。於是胰島只好拼命加班生產胰島素,但最終筋疲力盡,血糖還是越積越多,直至發展為 2 型糖尿病 [2][3][4]。


隨著過去專挑中年發福人士和銀發族下手的它,悄悄滲透進年輕人的生活,醫學上也將 40 歲前確診的,稱之為早發 2 型糖尿病 [5]。

根據 Global Burden of Disease(全球疾病負擔,下文簡稱 GBD)數據,1990 年的時候,中國 15-39 歲的早發 2 型糖尿病患者數是 961.2 萬人,到了 2021 年,這一數據猛增至 2374.6 萬人,增幅達到 147% [1]。




更令人擔憂的是,這場健康危機遠未觸頂。早在 2000 年,15-39 歲的 2 型糖尿病當年新增發病數就已突破百萬大關 [1]。

盡管之後有過回落,但當年新增發病數量整體還是保持上升態勢,並在 2021 年創下歷史新高,達到了 131.5 萬例 [1]。

如果對比 2 型糖尿病不同年齡段的當年新增發病數變化趨勢,會對“老年病纏上年輕人”產生更直觀的感受。從 2017 年到 2021 年,五年間中國 15-39 歲的 2 型糖尿病患者發病數同比增長率,持續超過全年齡段整體增速 [1]。



其中,2021 年中國 15-39 歲 2 型糖尿病新發病例數同比增長 2.58%,增速是全年齡段的近三倍,甚至超過了 40-90 歲中老年人的發病數增速 [1]。
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