CEO刚被杀巨头又作妖老人得病不让送医

（内部文件）

两名现任和三名前任联合健康的护士透露：经理会给他们施压，让他们说服Medicare Advantage的会员改成不要复苏、插管，即便患者本人已明确表示希望用任何治疗方法维持生命。

“他们假装这样做是为了会员的利益，但事实并非如此，”一位现任联合健康护士说道。

联合健康之所以能这么干，完全是因为它庞大的规模。

这家市值超过3000亿美元的企业如今已渗透到医保行业的方方面面，它覆盖的Medicare Advantage老年人比所有竞争对手都多几百万。

（橙线是联合健康覆盖的人数；蓝线是其他所有公司加起来）

此外，联合健康旗下还有一家子公司Optum，它雇佣或代理了数万名医生护士，而养老院也是需要医生护士的。

如果联合健康的医护人员进入了那些收了联合健康钱的养老院，会发生什么呢？

或者换个问法，保险是他们的，医生是他们的，护士是他们的，养老院是他们的，那还能发生什么呢？

2019年某天午夜过后，华盛顿州一家养老院的一位老人突然发病，说话含糊不清，无法移动手臂，典型的中风症状。

中风是分秒必争的，当脑部血流受阻或中断，脑细胞会迅速死亡，越早送医，越有可能避免长期性的神经损伤。

然而在这起案例中，老人差点被拖死。

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发现情况后，疗养院的护士立刻向联合健康报告患者疑似中风，收到报告的是联合健康的一位远程医护人员。

他没有批准患者立即住院治疗，而是暗示患者得的是短暂脑缺血发作（TIA），即血流阻塞引起的暂时性脑功能丧失，远没有中风严重。

根据联合健康的机密记录，该远程医护人员随后建议护士给患者验血，并在4小时候再次向联合健康汇报。

后来病人的主治医生（她与联合健康无关）告诉《卫报》，始终没人告诉她病人的事：“他们应该立刻联系我的，让我来做决定。时间窗口很重要。他们的诊断写了TIA，但在当时那么早的情况下，没人能确定。”

事后发现，这名远程医护人员甚至都不是医生，只是个刚入行不久的护士。

同年还发生了另一起类似事件，也是在华盛顿州。

养老院的老人突然出现中风症状，养老院的护士给联合健康的远程医护人员打电话，但后者不知道怎么办，没有立刻让病人转院，而是让护士等他回电。

后来护士实在等得不耐烦了，绕过联合健康给另一名（和公司无关的）医生打了电话，病人这才进去医院。

此时距离病人发病已经过去了足足一个半小时，讽刺的是，养老院距离医院本来只有几分钟路程。

此事最终导致病人出现了永久性的语言不清，右侧面部下垂。

对于以上种种，联合健康不出预料来了个全盘否认，表示患者的治疗应该由主治医生和养老院决定，不该让联合健康负责。

但根据公司的内部文件，联合健康的真实策略恰恰相反——他们会向养老院的医护人员施压，要求将患者的医疗决定权交给联合健康。