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"免費生育"來了,美國人依然不想生

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到目前為止,白宮還未對這份新法案正式表態。不過,有位關鍵人物曾對“免費生育”表現出興趣,那便是現任副總統J.D.萬斯。


早在2023年1月,還是參議員的萬斯就評價過類似的生育支持政策,他在社交平台X上支持分娩免費,暗示美國烏克蘭援助的資金可以“結束那些摧毀新生兒家庭的意外賬單,並可能挽救許多新媽媽的生命”。




2023年,萬斯在X上表示支持生育免費。

該法案如果通過,覆蓋美國1.78億人口的私人保險費用將會適度增加。根據美國智庫尼斯卡寧中心(Niskanen Center)的測算,這一保費平均每年會增加約30美元。分析師勞森·曼塞爾(Lawson Mansell)認為,從操作層面看,這可能是實現“生孩子不花錢”最簡單的方法了。

社交媒體Buzzfeed上一位名叫“needsanap”的母親分享說,一次沒有保險的正常分娩,平均住院費用將達到30000美元,剖腹產的平均賬單更是高達50000美元。此外,在沒有保險的情況下,產前醫生就診和護理通常需要花費100至200美元,產前超聲檢查則在200至300美元之間。即便擁有私人保險,仍需支付高額保費和免賠額。

對孕婦來說,除了分娩本身,產前的醫療服務也很重要。32歲的Cici在美國一所高校擔任助理教授,2022年,她在波士頓哈佛大學醫學院附屬麻省總醫院產子。作為全美排名前三的醫療機構,產檢環節卻讓人失望。


“懷孕期間基本不太做產檢,哪怕要做也是比較隨意的。”Cici回憶道。孕期她飽受孕吐、濕疹和肌肉疼痛的折磨,但醫生和社工只是簡單將這些視為“正常現象”,缺乏她所期待的基本關懷和有效幹預。主治醫生不斷向她強調“你要相信媽媽的力量”,但Cici覺得,這是一種變相的道德綁架。

鄧子今年35歲,她的兩個孩子分別出生於洛杉磯舊金山,兩輪產檢都讓她印象深刻。據鄧子介紹,美國的醫療體系中,醫生和醫院是合作關系,大部分產檢是在醫生的診所完成,只有分娩時才去醫院。這種模式雖然提高了便利性,卻也可能導致產檢的精細度不足。“醫院只是在寶寶出生時檢查了眼睛、骨骼等部位,產後則沒有那麼多的全套檢查了。”




據鄧子說,嬰兒在美國醫院出生後會接受體溫、呼吸、聽力等基礎檢查。(受訪者供圖)

除了粗獷的產檢,孕婦的住院時間也極為短暫,這增加了產後育兒的挑戰。由於美國醫院的私有化性質,為了提高床位周轉率,產婦在順產後平均僅能住院1到2天,剖腹產則為2到4天。Cici當時經歷了剖腹產後,非常留戀醫院提供的餐食和護士幫助照看嬰兒的便利,但由於保險只能覆蓋3天的住院,她不得不帶著新生兒早早出院。

“真的很苦,我們倆的事業幾乎都停滯了。”Cici回憶起出院後與丈夫獨自帶娃的艱辛。在他們居住的波士頓,月嫂的費用高達一萬美元,這筆巨額開銷讓他們望而卻步。她形容在育兒初期,“晚上基本沒法睡覺”。鄧子也證實了這一困境:“美國人沒有坐月子的文化,所以大部分地方其實沒什麼月子中心,能找到一個適齡會帶孩子的阿姨也很不容易,專業度更是參差不齊。”
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