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"代尽孝心"陪诊师,3.1亿老人的"临时儿女"

2025-07-12 | 来源: 钛媒体APP | 转到微信 | 有3人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

“有她在，我心里踏实。”

诊室外的长椅上，78岁的周奶奶等待叫号，而她口中的“她”是陪诊师汤孝琴，她要陪独居老人周奶奶检查身体。从挂号窗口到诊室，再到药房，她熟练地穿梭在医院的楼梯间和走廊，不时蹲下身向老人解释下一个步骤。

在上海，这座户籍老人占比近40%的超大城市，像汤孝琴这样的持证陪诊师已超千人。今年2月，上海制定了《上海老年人助医陪诊服务试点方案》，计划在浦东、杨浦、松江、徐汇、长宁、普陀、静安、虹口、黄浦等9个区启动陪诊服务试点。从街道志愿者到市场化服务，从“跑腿代劳”到专业分级，上海试图通过政策引导、职业培训和行业规范，破解老年人“就医难”的痛点。

陪同挂号、引导就医、跑腿拿药......陪诊师进入大众视野已有数年时间。随着老龄化趋势加剧和健康意识的提升，这个行业迎来了发展期。然而，网络上也充斥着对乱象的吐槽：陪诊师，真能当好老人的“临时子女”？这个新兴行业究竟如何运作，又面临哪些真实挑战？

繁荣下的迷雾，陪诊师的现实与困境

陪诊服务的概念并非本土原创，它最先起源于美国的“患者导航”（Patient Navigation,PN）计划，由纽约市Harold Freeman医生及其团队在1990年首次提出并实施，随后在美国乃至全球范围内推广应用。2023年6月，我国医药教育协会（China Medicine Education Association,CMEA）发布《陪诊师职业技能规范》，才正式将陪诊师定义为：为老年病患、孕产妇以及行动不便或不便独立去医院就诊者，提供协助挂号、问诊、检查、带药、以及预约住院等服务的群体或个人。可见中国的陪诊师行业起步较慢，但这也并不影响该行业近几年在我国的快速发展。

据国家统计局数据显示，截止2024年底，我国60岁及以上人口达到3.1亿。此外，老年人进入60岁以后，身体机能和免疫力下降，患病概率增加。国家卫健委数据显示，60岁及以上老年人中慢性病率超过78%；《2024年养老护理员职业现状调查研究报告》也显示，老年人患病率是总人口平均水平的4倍，带病生存时间达8年多。“病有所医”直接关系着老年人的生活质量。

但现实是，家庭结构小型化、子女外出就业等已经成为当前社会的常态，越来越多的老年人主动或被动地过着独居生活，老年人就医也面临着重重阻碍。淘宝数据显示，2022年里有2.6万人次通过淘宝搜索“陪诊”。

2018-2023年中国陪诊服务人次及市场规模统计数据来源:公开资料、智研咨询整理

新需求催生新市场，新市场催生新服务。2023年，陪诊相关企业注册量同比增加59.8%至385家，陪诊服务人次达434.3万人次，市场规模达7.47亿元。而2023年我国医疗卫生机构总诊疗人次达95.6亿人次，同比增长13.5%，庞大的潜在需求群体为陪诊服务行业发展带来广阔的增长空间。

我国陪诊服务行业主要厂商分布图数据来源：公开资料、智研咨询整理

然而，繁荣的表象下，是尚未厘清的混沌。目前陪诊市场格局高度分散，超90%的企业注册资本不足500万，缺乏引领品牌。更根本的挑战在于“身份不明”。

目前，人力资源社会保障部新修订的《中华人民共和国职业分类大典（2022年版）》中，尚未收录“陪诊师”，也并无官方颁布的“陪诊师证书”。因此，某些不良机构趁机“钻空子”，通过夸大宣传来吸引学员，诱导学员考取所谓的“陪诊师资格证”，甚至让学员花钱购买“证书”，证书就像超市小票一样被打印出来。

收费混乱是另一重迷雾。相似的服务，价格可能相差数倍，服务提供方容易利用信息差控制服务价格，消费者处于被动状态。在陪诊服务的具体内容上，“陪诊师”应该做什么、不应该做什么，至今也没有确切的规定和统一的标准。

“无准入门槛，无服务标准，无主管单位”，专家口中的“三无”状态，正是这个新兴业态最真实的尴尬。这看似矛盾的行业图景并非偶然，其根源是深植于社会结构变迁与医疗体系转型的土壤之中。

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要知道，陪诊行业是近几年才逐渐发展起来，并为人们所了解的。这是因为随着社会的变迁，中国老龄化加剧，家庭结构也随之改变。在过去，家庭代际同住率高，子女可承担陪诊责任；而如今“421家庭结构”（4老人+2父母+1孩子）成为主流，子女在异地就业与父母养老需求间的矛盾日益尖锐。

这种“银发海啸”与“家庭空巢化”的叠加效应，使陪诊服务从可选消费变为生存刚需。社会陪诊员提供的“代问诊”“报告解读”等服务，既节省了时间成本，也缓解了年轻人的心理负担。

此外，医疗流程的复杂与“信息壁垒”让空巢老人难以成功就诊。三甲医院动辄数十个科室、复杂的分时段预约系统，让初次就诊者手足无措。

《2024年老年友善医疗微改造需求洞察报告》指出，老年就医现存5个“需要”问题亟待解决，其中之一就是就医流程复杂，超九成受访老人需要陪诊。医院导诊台仅提供基础指引，无法满足跨科室协调、病情解读等深度需求。而陪诊师凭借对医院流程的熟悉，能快速规划就诊路线，甚至通过“病历整理”“检查项目预判”等增值服务，提升就诊效率。

行业的低门槛，恰逢就业环境的转型期，吸引着各路人员涌入：不堪工作重负的护士、护工，带着医疗背景提供专业服务；家政、养老从业者拓展业务，摸索“家政+医疗”的新路；寻求灵活收入的宝妈、退休人员、大学生也加入兼职行列。疫情更是短期催热了需求。

与此同时，美团、阿里健康等平台经济的介入，推动着陪诊服务标准化，进一步降低了入行门槛，加速了行业扩张。

老龄化需求、医疗流程的复杂、就业环境的转型等多种现实需求催生出陪诊师这样一个庞大市场。而陪诊师这一场“临时子女”的角色扮演，照见的是社会养老与医疗服务衔接的缝隙，也映出新兴行业在混沌中求存的无奈。陪诊师行业能否成为照见医疗服务缺口与就业新局的镜子？答案，藏在规范与温度的平衡里。

“临时子女”的服务密码，自营深耕与平台连接

陪诊服务，作为填补老龄化社会就医亲情缺口的新兴力量，其运作模式在实践中不断演化。纵观当前市场格局，主要形成了自营模式和平台模式两大路径，它们以不同的逻辑构建着“临时子女”的服务版图，共同回应着3.1亿老人的迫切需求。

在自营模式下，陪诊服务的提供者，无论是专门的陪诊公司，还是像养老机构、家政公司，他们都直接管理着自己的陪诊师团队。他们全程把控服务流程，目标是建立自己的服务品牌，直接面向个人用户或者B端机构提供服务。

自营模式的核心优势，在于对服务质量与效率的深度把控。当然，自营也面临挑战：组建和管理专业团队成本较高；赢得用户信任，尤其是在涉及老人健康与情感的领域，需要持续投入。对他们而言，如何在扩大规模时不丢掉那份温度与品质，是一道现实考题。

不同于自营模式，平台模式则扮演着“连接器”的角色。美团、阿里健康等互联网平台构建了一个供需匹配的市场。它们不直接雇佣陪诊师，而是吸引大量个体从业者，如转型的护士、护工、家政员，甚至兼职的宝妈、大学生，或小型工作室入驻，利用智能算法在海量需求和分散供给之间架桥，通过抽佣或收取平台费盈利。

平台模式的核心价值在于技术带来的效率和透明。通过数字化工具，平台能实现服务过程的实时追踪，信息同步和用户评价反馈，这在一定程度上缓解了家属的担忧，增强了信任感。同时，平台大大降低了行业门槛，为灵活就业创造了机会。

当然，平台模式也面临挑战。对平台上众多独立陪诊师的服务质量进行有效管控和标准化，是持续的压力。服务中若出现问题，平台、陪诊师、用户三方责任如何界定，常显模糊。

现实中，自营与平台并非泾渭分明，融合趋势明显。自营机构可能入驻平台拓展客源，平台也在寻求与专业自营团队或医疗机构合作提升品质。医院通过小程序与平台合作提供线上指引，或与本地专业公司合作提供深度服务，都是模式融合的体现。

无论模式如何演化，“临时子女”要真正温暖可靠，离不开三个核心密码：专业、规范、共情。

陪诊师以临时之姿，努力缝合着老人就医路上的亲情缺口。当老龄化浪潮翻涌，这“临时子女”的身影，是社会互助的微光，更是叩问：我们能否让这份临时的暖，成为照护体系里，永不熄灭的长明火炬？

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评论1	游客 [辛.香.氏.说]	2025-07-12 11:37
Patient Navigation is a good way to go. For those in need and have enough budget, PN is the service that they need to save time for the patients and families. There are always some service providers performing badly and in lower quality. For those who want to have their new careers, this is a good opportunity. Those service providers must build their reputations to attract and keep more clients. Those who are cheating will be eliminated eventually even though they hurt. 赞 1 踩 1 回复 0