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"代盡孝心"陪診師,3.1億老人的"臨時兒女"

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“有她在,我心裡踏實。”


診室外的長椅上,78歲的周奶奶等待叫號,而她口中的“她”是陪診師湯孝琴,她要陪獨居老人周奶奶檢查身體。從掛號窗口到診室,再到藥房,她熟練地穿梭在醫院的樓梯間和走廊,不時蹲下身向老人解釋下一個步驟。

上海,這座戶籍老人占比近40%的超大城市,像湯孝琴這樣的持證陪診師已超千人。今年2月,上海制定了《上海老年人助醫陪診服務試點方案》,計劃在浦東、楊浦、松江、徐匯、長寧、普陀、靜安、虹口、黃浦等9個區啟動陪診服務試點。從街道志願者到市場化服務,從“跑腿代勞”到專業分級,上海試圖通過政策引導、職業培訓和行業規范,破解老年人“就醫難”的痛點。


陪同掛號、引導就醫、跑腿拿藥......陪診師進入大眾視野已有數年時間。隨著老齡化趨勢加劇和健康意識的提升,這個行業迎來了發展期。然而,網絡上也充斥著對亂象的吐槽:陪診師,真能當好老人的“臨時子女”?這個新興行業究竟如何運作,又面臨哪些真實挑戰?

繁榮下的迷霧,陪診師的現實與困境

陪診服務的概念並非本土原創,它最先起源於美國的“患者導航”(Patient Navigation,PN)計劃,由紐約市Harold Freeman醫生及其團隊在1990年首次提出並實施,隨後在美國乃至全球范圍內推廣應用。2023年6月,我國醫藥教育協會(China Medicine Education Association,CMEA)發布《陪診師職業技能規范》,才正式將陪診師定義為:為老年病患、孕產婦以及行動不便或不便獨立去醫院就診者,提供協助掛號、問診、檢查、帶藥、以及預約住院等服務的群體或個人。可見中國的陪診師行業起步較慢,但這也並不影響該行業近幾年在我國的快速發展。

據國家統計局數據顯示,截止2024年底,我國60歲及以上人口達到3.1億。此外,老年人進入60歲以後,身體機能和免疫力下降,患病概率增加。國家衛健委數據顯示,60歲及以上老年人中慢性病率超過78%;《2024年養老護理員職業現狀調查研究報告》也顯示,老年人患病率是總人口平均水平的4倍,帶病生存時間達8年多。“病有所醫”直接關系著老年人的生活質量。

但現實是,家庭結構小型化、子女外出就業等已經成為當前社會的常態,越來越多的老年人主動或被動地過著獨居生活,老年人就醫也面臨著重重阻礙。淘寶數據顯示,2022年裡有2.6萬人次通過淘寶搜索“陪診”。



2018-2023年中國陪診服務人次及市場規模統計 數據來源:公開資料、智研咨詢整理

新需求催生新市場,新市場催生新服務。2023年,陪診相關企業注冊量同比增加59.8%至385家,陪診服務人次達434.3萬人次,市場規模達7.47億元。而2023年我國醫療衛生機構總診療人次達95.6億人次,同比增長13.5%,龐大的潛在需求群體為陪診服務行業發展帶來廣闊的增長空間。





我國陪診服務行業主要廠商分布圖 數據來源:公開資料、智研咨詢整理

然而,繁榮的表象下,是尚未厘清的混沌。目前陪診市場格局高度分散,超90%的企業注冊資本不足500萬,缺乏引領品牌。更根本的挑戰在於“身份不明”。

目前,人力資源社會保障部新修訂的《中華人民共和國職業分類大典(2022年版)》中,尚未收錄“陪診師”,也並無官方頒布的“陪診師證書”。因此,某些不良機構趁機“鑽空子”,通過誇大宣傳來吸引學員,誘導學員考取所謂的“陪診師資格證”,甚至讓學員花錢購買“證書”,證書就像超市小票一樣被打印出來。

收費混亂是另一重迷霧。相似的服務,價格可能相差數倍,服務提供方容易利用信息差控制服務價格,消費者處於被動狀態。在陪診服務的具體內容上,“陪診師”應該做什麼、不應該做什麼,至今也沒有確切的規定和統一的標准。

“無准入門檻,無服務標准,無主管單位”,專家口中的“三無”狀態,正是這個新興業態最真實的尷尬。這看似矛盾的行業圖景並非偶然,其根源是深植於社會結構變遷與醫療體系轉型的土壤之中。

縫隙中生長,陪診師因何而生?


要知道,陪診行業是近幾年才逐漸發展起來,並為人們所了解的。這是因為隨著社會的變遷,中國老齡化加劇,家庭結構也隨之改變。在過去,家庭代際同住率高,子女可承擔陪診責任;而如今“421家庭結構”(4老人+2父母+1孩子)成為主流,子女在異地就業與父母養老需求間的矛盾日益尖銳。

這種“銀發海嘯”與“家庭空巢化”的疊加效應,使陪診服務從可選消費變為生存剛需。社會陪診員提供的“代問診”“報告解讀”等服務,既節省了時間成本,也緩解了年輕人的心理負擔。

此外,醫療流程的復雜與“信息壁壘”讓空巢老人難以成功就診。三甲醫院動輒數十個科室、復雜的分時段預約系統,讓初次就診者手足無措。

《2024年老年友善醫療微改造需求洞察報告》指出,老年就醫現存5個“需要”問題亟待解決,其中之一就是就醫流程復雜,超九成受訪老人需要陪診。醫院導診台僅提供基礎指引,無法滿足跨科室協調、病情解讀等深度需求。而陪診師憑借對醫院流程的熟悉,能快速規劃就診路線,甚至通過“病歷整理”“檢查項目預判”等增值服務,提升就診效率。

行業的低門檻,恰逢就業環境的轉型期,吸引著各路人員湧入:不堪工作重負的護士、護工,帶著醫療背景提供專業服務;家政、養老從業者拓展業務,摸索“家政+醫療”的新路;尋求靈活收入的寶媽、退休人員、大學生也加入兼職行列。疫情更是短期催熱了需求。

與此同時,美團、阿裡健康等平台經濟的介入,推動著陪診服務標准化,進一步降低了入行門檻,加速了行業擴張。


老齡化需求、醫療流程的復雜、就業環境的轉型等多種現實需求催生出陪診師這樣一個龐大市場。而陪診師這一場“臨時子女”的角色扮演,照見的是社會養老與醫療服務銜接的縫隙,也映出新興行業在混沌中求存的無奈。陪診師行業能否成為照見醫療服務缺口與就業新局的鏡子?答案,藏在規范與溫度的平衡裡。

“臨時子女”的服務密碼,自營深耕與平台連接

陪診服務,作為填補老齡化社會就醫親情缺口的新興力量,其運作模式在實踐中不斷演化。縱觀當前市場格局,主要形成了自營模式和平台模式兩大路徑,它們以不同的邏輯構建著“臨時子女”的服務版圖,共同回應著3.1億老人的迫切需求。

在自營模式下,陪診服務的提供者,無論是專門的陪診公司,還是像養老機構、家政公司,他們都直接管理著自己的陪診師團隊。他們全程把控服務流程,目標是建立自己的服務品牌,直接面向個人用戶或者B端機構提供服務。

自營模式的核心優勢,在於對服務質量與效率的深度把控。當然,自營也面臨挑戰:組建和管理專業團隊成本較高;贏得用戶信任,尤其是在涉及老人健康與情感的領域,需要持續投入。對他們而言,如何在擴大規模時不丟掉那份溫度與品質,是一道現實考題。

不同於自營模式,平台模式則扮演著“連接器”的角色。美團、阿裡健康等互聯網平台構建了一個供需匹配的市場。它們不直接雇傭陪診師,而是吸引大量個體從業者,如轉型的護士、護工、家政員,甚至兼職的寶媽、大學生,或小型工作室入駐,利用智能算法在海量需求和分散供給之間架橋,通過抽傭或收取平台費盈利。

平台模式的核心價值在於技術帶來的效率和透明。通過數字化工具,平台能實現服務過程的實時追蹤,信息同步和用戶評價反饋,這在一定程度上緩解了家屬的擔憂,增強了信任感。同時,平台大大降低了行業門檻,為靈活就業創造了機會。



當然,平台模式也面臨挑戰。對平台上眾多獨立陪診師的服務質量進行有效管控和標准化,是持續的壓力。服務中若出現問題,平台、陪診師、用戶三方責任如何界定,常顯模糊。

現實中,自營與平台並非涇渭分明,融合趨勢明顯。自營機構可能入駐平台拓展客源,平台也在尋求與專業自營團隊或醫療機構合作提升品質。醫院通過小程序與平台合作提供線上指引,或與本地專業公司合作提供深度服務,都是模式融合的體現。

無論模式如何演化,“臨時子女”要真正溫暖可靠,離不開三個核心密碼:專業、規范、共情。

陪診師以臨時之姿,努力縫合著老人就醫路上的親情缺口。當老齡化浪潮翻湧,這“臨時子女”的身影,是社會互助的微光,更是叩問:我們能否讓這份臨時的暖,成為照護體系裡,永不熄滅的長明火炬?
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    評論1 游客 [辛.香.氏.說] 2025-07-12 11:37
    Patient Navigation is a good way to go. For those in need and have enough budget, PN is the service that they need to save time for the patients and families. There are always some service providers performing badly and in lower quality. For those who want to have their new careers, this is a good opportunity. Those service providers must build their reputations to attract and keep more clients. Those who are cheating will be eliminated eventually even though they hurt.
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