輔助生殖手術失敗九次,而她只想要一個孩子

2025-07-24 | 來源: 澎湃新聞 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

李雲在地裡種花生。

反復移植失敗的原因

多次試管移植未果後，這對年輕夫妻開始回想失敗的原因。

李雲的情況通常被稱為“反復種植失敗”。根據《中華醫學雜志》2023年1月發表、中國醫師協會生殖醫學專業委員會專家組撰寫的《反復種植失敗臨床診治中國專家共識》（以下簡稱《共識》），反復種植失敗（recurrent implantation failure，RIF）精確定義尚未達成共識，建議定義為，40歲以下成年女性，在3個新鮮或冷凍周期內移植至少3枚優質胚胎後，仍未能實現臨床妊娠。

2024年7月，李雲在河南省人民醫院做的那次宮腔鏡檢查，醫院對息肉進行了化驗，屬於良性的增殖。李雲和秦立表示，在此之前，反復種植失敗後，南陽醫院並沒有對宮腔環境全面檢查，排除移植失敗可能的原因。

李雲做試管的南陽市第一人民醫院，是她和秦立在了解後選擇的。根據醫院官網介紹，2001年南陽市首例試管嬰兒在該院誕生。目前試管嬰兒成功率達60%以上，人工授精成功率達10%-15%，年門診量達70000人次。

今年4月11日，李雲向當地衛健委提出：試管手術反復失敗，多次請求醫院希望找到原因。

6月4日，她收到了當地衛健委的書面回復：根據現代醫學證實，體外受精-胚胎移植技術成功率受多重因素影響，其成功率並非100%。病因復雜，包括母體因素、男性因素和胚胎因素等。《反復移植失敗臨床診治中國專家共識》明確指出，目前對反復種植失敗尚缺乏成熟、統一的認知，一方面是由於許多反復種植失敗患者難以找到確切病因，另一方面是因為目前缺乏具備高質量循證醫學證據的篩查及診斷方法。

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李雲收到的處理意見書。

李雲對這一回復並不認可。今年4月底，南陽市第一人民醫院曾與李雲夫妻二人協商。根據錄音，秦立再次提到宮腔環境未排查的問題，以及質疑這是否影響了李雲的生化和胎停。他強調，2022年那次割息肉也是在南陽市第一人民醫院的宮腔鏡手術中做的，但取出來的息肉沒有送檢。

《共識》中提到，子宮內膜息肉是最常見的幹擾胚胎著床的子宮病變之一。

《共識》中也提到，目前對RIF，檢查和治療手段繁多，部分治療的效果存在顯著爭議，過度治療、超適應證用藥等現象普遍存在。

醫院的一名醫生在協商中表示，宮腔環境只是一方面，胎停的原因很多，比如胚胎和精子質量不好。李雲說，根據檢查報告，胚胎是優質的，精子活力也很好。

秦立翻出《民法典》法條繼續說，他認為醫院有過錯，應該承擔賠償責任。根據《民法典》第一千二百二十一條，醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

和醫院的兩次協商後，他們得到的回應是，醫院沒有過錯。南陽市第一人民醫院宣傳科的工作人員在6月30日告訴澎湃新聞，此前醫院已經針對李雲夫妻提出的疑問一一給予解答，對於醫院是否存在過錯，建議她走司法程序進行鑒定。

秦立說，他在網上咨詢過醫療糾紛的律師，但因收費太高而放棄。李雲也心疼錢，從2024年9月1日開始，河南省將“取卵術”等部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險范圍，她的最後兩次移植報銷了幾百塊錢。之前，他們在輔助生殖上已經花費了十萬左右。

家裡的收入主要來自獼猴桃。初秋獼猴桃成熟後，批發商會來收貨，一畝地大概四五千斤，一斤掙5毛錢，他們一年的收入最多時為五六萬元。