揭开中国医生薪资真相:一直听说很高,事实上呢?

2025-08-11 | 来源: 综合新闻 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

主任医师：金字塔中的煎熬

现在董木又有点庆幸，自己在医院是个初级“社畜”，至少和他保持联系的同学告诉他，在2023年中开始的医药领域腐败问题集中整治中，没有人被卷入。

但科室主任、副主任就没那么淡定了。这些在中国医疗金字塔顶层的医生们，一些因灰色收入，正被道德和法规双重煎熬。

“毕业第一年，教授就拎了一个塑料袋，说‘这是你的辛苦钱’，十几万元。”这笔由科室主任分配的骨科耗材回扣款，曾让一位任职于长三角三甲医院的骨科主治医师，觉得这份工作真不错。

职级越高薪酬越高是不变的定律。住院医师像董木完成规范化培训后差不多30岁，每月收入5000元到 1万元，到35岁如果能升到主治医师，平均月薪能接近2万元。

上述北京三甲医院主任医师说，就算40岁终于熬到主任医师，想靠自己在大城市买房太难了，正常工资还是难以撑起一家老小在一线城市的适宜生活。

张强医生集团创始人张强曾表示，一个医生在公立医院的生存技能中，患者认不认可是排在后面的，进阶职称、是否有科研成果等才是其晋升的主要路径，因为这些东西与收入和社会地位直接挂钩，所以大家会优先考虑。

北京一位离开公立医院的副主任医师告诉《财经》，“卷不动了。”在公立医院想升职加薪，科研这一项就越来越卷，比如原来需要三篇核心论文，后来就需要五篇。

即便到了正高职称，虽然收入增多，但是科室出了任何大小问题，都要扣主任的奖金，责任风险也不小。

一名好的主任医师不仅要自身优秀，还肩负着带团队的重担，年轻医生在课本上能学习的知识有限，关键的技术、经验都是靠老医生言传身教带出来的。

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资深的医生会有讲课费等收入，但现在也不好挣了。随着各地开始严查规范，太高的讲课费不能收了。2025年3月，重庆市纪委监委官方发布信息，北碚区纪委监委整治医疗领域违规收受“讲课费”，全区30余名医务人员主动上交违规所得。

出去讲课的手续也更复杂了。按贵州要求，医务人员参加学术活动，要提前十个工作日向上报进行审批，报酬需通过正规财务渠道入账，不得现金取酬。

一位县级医院院长：年薪要合适

科室主任们想提升业绩，盯好自己那一摊的业务就行，等到了院长的级别，绩效考核与全院挂钩，就更复杂了。

河北一家县级医院的院长，正在等着即将要改到自己身上的年薪制。

“三明医改”下的医务人员年薪制正在全国复制推广。2023年河北省率先发文落实年薪制，计划到当年年底，在全部省直公立医院、50%的市级公立医院、 50%的县（市、区）至少一家县级公立医院落实党委书记、院长年薪制。这也是全国公立医院薪酬改革的一项任务，先从院领导开始。

“我一直很关注要怎么改，现在看财政支持的力度还是关键。”上述县医院的院长介绍，医院平时没有财政补贴，院长的工资也是靠医院收入，奖金多少取决于全院的平均水平，大多数院长的收入通常比不上大科室主任们。

这位县级医院的院长到手月工资是 6000元左右，“如果年薪给我5万元，那我肯定不行。如果和现在的收入没什么变化，那变不变年薪制没啥区别。如果年薪制，肯定要比现在高一点，比如现在我一年到手6万到8万元之间，如果年薪给我10万元也行”。

2015年，一项丁香园调研的740名院长、副院长年收入中，受医院性质、级别、地区影响，院长收入差异较大。其中， 3.2%的院长、副院长年薪可拿到35万-60万元；仅1.4%的院长副院长拿到60万-80 万元；50%的院长年收入低于15万元。