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危险信号3. 言语表达或书写出现困难

AD患者会经常忘词或者出现找词困难的情况，导致表达障碍、重复自言自语等。例如：当你给他一支笔的时候，他没办法说出这是笔，只能说“可以用来写字”。

正常衰老则只是……有时出现找词困难，大部分时间是正常的。

危险信号4. 混淆时间地点

AD患者会记不住季节、日期、地点等。比如在家附近散步，但找不到回家的路，也不知道自己身在何处；或者在家里找不到厕所。

正常衰老则只是……偶尔会想不起今天是星期几或自己本来打算去哪里。

危险信号5. 判断力减弱或消失

AD患者都会经历判断力或决策力逐渐下降的过程。比如：在个人梳洗或者保持个人清洁方面有障碍，没办法正确地穿衣服等。

正常衰老则只是……偶尔会做出某个不恰当的决定。

危险信号6. 抽象思维障碍

AD患者常常会出现抽象思维障碍，如面对五颜六色的苹果、香蕉、橙子、西瓜等，患者没办法说出它们的共性都是水果。再如，他们会对数字失去概念。

正常衰老则只是……只是偶尔会出现不知道银行卡余额及支出情况等。

危险信号7. 东西摆放错乱且失去寻找的能力

AD患者可能会把东西摆放错乱导致丢了东西无法找回，而他们可能会因此指责身边人偷窃。

正常衰老则只是……偶尔会不记得把家里的物品放在哪里，但一般事后能找回。

危险信号8. 情绪和行为改变

AD患者情绪波动较大，上一秒还是心平气和，下一秒就烦躁不安，对家属拳打脚踢；上一秒还很高兴，下一秒就泪流满面，而且找不到导致情绪变化的原因。

正常衰老则只是……偶尔会出现心情低落或心烦意乱，但自我调整后可恢复。

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危险信号9. 个性改变

患上AD后，原本很有礼貌的人喜欢用脏话骂人，原本性格平和的人变得歇斯底里，原本爱干净的人变得不修边幅等。他们变得困惑、多疑、易激惹、恐惧，常常怀疑家属偷了自己的钱财或者家属要害自己。

正常衰老则只是……随着年龄增加，性情或多或少会出现某些改变，但都在可理解的范围内。

危险信号10. 失去动力与激情

AD患者往往变得很消极，如成天坐在电视机前，没事总爱睡觉，以前喜欢的事情也不再热衷等。

正常衰老则只是……偶尔会对工作和社交产生厌倦，经过自我调整后一般都可以恢复状态。

如何预防AD↓

1

保持良好的生活方式

体重指数(BMI)及体重管理：65岁以下人群应保持或减轻体重，保持健康的生活方式，控制热量摄入使BMI达到并保持在18.5-24.9kg/m，但不宜太瘦，如果出现体重持续减轻趋势，应密切观察认知情况。

定期体育锻炼：每个人尤其是65岁以上者，均应坚持定期体育锻炼。可以采用有氧运动的方式，比如游泳、快走、慢跑等。

认知活动：多从事刺激性脑力活动，如阅读、下棋、益智小游戏等。

戒烟：不要吸烟，同时也要避免接触环境中的二手烟雾。

睡眠：保持良好的睡眠。

2

处理好共病

糖尿病：健康的生活方式，避免罹患糖尿病的风险；对于糖尿病患者应密切监测血糖控制情况及了解认知功能减退情况。

脑血管疾病：健康的生活方式、合理用药，维持脑血管系统良好状态，避免动脉粥样硬化加重、脑低灌注或其他脑血管疾病；已经卒中的患者，尤其是脑微出血，应密切监测其认知功能改变。