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中國老太赴日探親後去世 女兒把日本醫院告了


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很多在日本(专题)生活的人都說,雖然看病不便宜,但有醫保撐著,心裡總歸踏實點。只需自己出三成,剩下七成由國家承擔,聽起來這制度挺體面,也挺周到。可不是所有人,都能被這個制度照顧到。最近大阪地方法院受理的一起醫療訴訟,就悄悄揭開了日本醫保體系之外的那道“灰線”。




一位旅日多年的女性,A女士,60多歲,如今是日本國籍。她最近將日本一家國立醫療機構告上法庭,原因不是因為醫療事故,而是因為一筆賬單——675萬日元,約合人民幣(专题)31萬元。




這筆費用並非不該支付的費用。A女士明確表示:“我們已經支付了應承擔的部分費用。但是以國籍為由要求支付三倍醫療費的做法,令人無法接受。”

她的母親已經於2023年2月(回國後)離世,享年86歲。在此之前,她一直住在A女士位於大阪的家中。本來,只是一次普通的赴日探親。但因為疫情,情況完全變了樣。

時間回到2019年11月,A女士的母親持短期90天探親簽證來到日本,見她這個女兒一面。結果2020年新冠疫情爆發,中日航班驟減,她滯留在日本日本政府考慮到特殊情況,給予了這些人“特別在留許可”,允許他們每90天更新一次簽證,合法繼續居留。



但問題也出在這——這種“特別在留”屬於短期資格,法律上仍然不算“長期在留者”,所以無法加入日本的國民健康保險制度。

換句話說,她雖然在日本住了一年多,卻始終被排除在醫保體系之外,就是想交國民健康保健都交不了,所以也並非是來薅羊毛的醫療群體……

2022年1月的一天,老太突然出現左半身麻痹,被送往大阪吹田市的國立循環器病研究中心。確診結果是腦腫瘤與大腸癌,立刻住院治療,兩個月後出院,身體狀況穩定,老太准備回國治療,回國繼續生活了幾個月後,沒想到於2023年2月去世了。





事情本來差不多到這裡就結束了,但也在同一時間,日本醫院一張賬單寄到了A女士手上:675萬日元的醫療費,讓A女士目瞪口呆。(日本是先看病,再寄賬單,賬單慢,要逐項核算診療服務,尤其是住院、外籍、無醫保等特殊情況,需要更多確認、審批與書面程序。)

她詢問醫院:“同樣的治療項目,日本人就算沒有醫保,也不至於要這麼多錢吧?”醫院答復:“因為你母親是外國人,我們對無醫保的外國患者一律按照每點30日元計費,是日本人的三倍標准。”



關於這個“點”是什麼呢?這就涉及到日本的“醫療點數制度”。在日本,每一項醫療行為,比如掛號、抽血、做CT、換藥……都有一個固定“點數”,政府相當於給每種服務都打了個“分”。比如抽血是40點,輸液是50點,看一次門診是100點……就像菜單一樣。正常情況下,每點收費是10日元,這是基礎標准。



如果是有醫保的人,只需負擔其中的30%甚至更少;沒有醫保的日本人,也只需要照這個“賬單”交100%的費用。但A女士的母親,因為是外國人,醫院直接將“每點10日元”變成了“每點30日元”,整張賬單直接翻了三倍。


A女士當時已經支付了225萬日元,也就是日本人無醫保情況下的標准費用。但對剩下的450萬日元,她無法接受,也無法理解。





A女士表示:“醫療關系到生命,希望這個社會能變成一個人人都能安心接受治療的地方。”她委托律師向法院提起訴訟,希望得到法律確認:她不應承擔這部分差額。



在接受《讀賣新聞》采訪時,A女士直言:


“我不是不願意付錢,我們已經盡全力付清日本人應承擔的部分。但因為國籍不同就要付三倍,我不能接受。”

而醫院方面則回應稱:“我們不針對個案評論。定價是參考周邊醫院標准制定的。”也就是說,不只他們這麼做,周圍的醫院也對外國人使用類似的收費方式,當然這也是日本醫院的慣例了。



但“大家都這麼做”就代表合理嗎?這個問題引發了日本媒體和學界的爭議。

東京大學名譽教授神馬征峰指出:“如果人們因為費用過高而回避就醫,不僅病情可能惡化,還可能造成感染擴散的風險。應盡快建立機制,消除與日本國民之間的不合理費用差距。”



根據厚生勞動省的調查,日本全國有14%的醫療機構對外國短期滯留者使用了超出常規的收費標准。有些地方每點收費20到30日元,理由包括語言支持難、醫療溝通耗時、賬款難以追回等……

但也有旅日華人(专题)發出質疑:

“你可以按正常標准自費,那是100%,可以理解。

但300%就太過了。哪怕你說翻譯、風險這些需要額外費用,也不該直接乘三。

會讓人覺得這是一種溫和但冷冰冰的‘制度性排斥’。”

總之,這是一起雙方說起來都有“理”的案件,那麼你怎麼看?
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    評論1 游客 [五.教.子.不] 2025-09-11 14:45
    對公民和非公民收費不同是國際慣例。這邊看急診,外籍要交$800掛號費,本國居民不用交。中國也一樣,醫院對外籍人士收費是本國居民的4倍,沒啥奇怪
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