科学遇上保健品:辅酶Q10,补还是不补?

2025-12-22 | 来源: 美华一心 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

巴金森氏病：首先，辅酶Q10在人类是否可以穿过血脑屏障并不清楚。最初的一个对80名早期巴金森氏病人的研究报告，每日补充300-1200毫克辅酶Q10减慢了巴金森氏病的进展（Shults CW, et al. Arch. Neurol. 2002;59:1541.）。但是，后来一个对600名巴金森氏病人的随机双盲试验发现，每日补充辅酶Q10 1200-2400毫克对病情没有改善效果（JAMA Neurol 2014;71:543.）

亨廷顿氏病：一个609名病人的随机双盲试验发现，每日2400毫克辅酶Q10对疾病没有效果（McGarry A, et al. Neurology. 2017;88:152.）。

阿尔茨海默病：一个78名轻中度阿尔茨海默病的随机临床试验发现，每日1200毫克辅酶Q10无效（Galasko DR et al. Arch. Neurol. 2012;69:836.）。看来，靠补充辅酶Q10来预防痴呆的道路还很遥远。

偏头痛:

一个对42人的随机双盲试验报告有效, 表现为头痛发作次数减少，头痛严重程度降低 ( Sándor PS, et al. Neurology2005;64:713.)。一个对45名偏头痛女病人的研究也报告，每日400毫克辅酶Q10 改善了偏头痛症状（Dahri M, et al. Nutr Neurosci 2019;22:607.）。一个对130名偏头痛患者的德国随机双盲试验报告，辅酶Q10联合镁、核黄素虽然没有改变头痛发作频率，但降低了头痛的严重程度（Gaul C, et al. J Headache Pain. 2015:16:516.）。一个100名偏头痛病人的伊朗随机双盲试验报告，辅酶Q10联合姜黄素降低了偏头痛的发作频率、持续时间和严重程度（Parohan M, et al. Nutr Neurosci. 2021;24:317.）。

目前，一些心脏科医生热充于用心脏卵圆孔封堵术来治疗偏头痛。也许，我们应该做一些补充辅酶Q10与封堵术比较的随机双盲临床试验。毕竟，封堵术是一个侵入性的心脏手术。

抑郁症：在一个69名躁郁症病人的随机双盲试验，补充辅酶Q10减缓了抑郁症状（Mehrpooya M, et al. J Clin Psychopharmacol2018;38:460.）。

慢性疲惫：一个对51名肥胖者的韩国随机双盲试验报告，每日补充200毫克辅酶Q10，对疲倦严重指数没有改善（Lee YJ, et al. J. Med. Food 2011;14:386.）。

一个对236名乳腺癌患者的美国随机双盲试验报告，每日补充300毫克辅酶Q10对疲倦和抑郁指数、生活质量都没有改善（Lesser GJ, et al. J. Support Oncol. 2012;11:31.）。

一个对202名肾透析病人的日本随机双盲试验报告，补充包括辅酶Q10和多种维生素，对疲倦指数没有改善（Fukuda S, et al. PLOS ONE 2015;10:e0119578.）。

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一个对103名脊髓灰质炎生存者的澳大利亚随机双盲试验报告，每日补充100毫克辅酶Q10对疲倦指数没有改善（Peel M, et al. Complement. Ther. Med. 2015;23:789.）。

一个对73名慢性疲倦综合征病人的西班牙随机双盲试验报告，每日补充200毫克辅酶Q10，改善了病人的症状（Castro-Marrero J, et al. Antioxid. Redox Signal 2014;22:679.）。

纤维性多肌痛：一个对20名纤维性多肌痛女病人的随机双盲试验报告，每日补充300毫克辅酶Q10改善了肌痛症状（Cordero MD, et al. Antioxid Redox Signal2013;19:1356.）。类风湿关节炎：一个对44名类风湿关节炎病人的随机双盲试验报告，每日补充100毫克辅酶Q10，对炎症指标似乎有所改善，但对症状好像没有显著影响(Hadi Abdollahzad H, et al. Arch Med Res. 2015;46:527.)。多囊卵巢综合征：

一个对60名多囊卵巢综合征病人的伊朗随机双盲试验报告，每日补充100毫克辅酶Q10，降低了空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、LDL水平（Samimi M, et al.

Clin Endocrinol (Oxf). 2017;86:560.）。另外一个对86名多囊卵巢综合征的伊朗随机双盲试验报告，辅酶Q10与维生素E联合使用降低了甘油三酯、总胆固醇、LDL和内脏脂肪水平，升高了HDL水平（Izadi A, et al. Arch Med Res. 2019;50:1.）。

先兆子痫：一个235名孕妇的厄瓜多尔随机双盲试验报告，每日补充200毫克辅酶Q10 显著降低了先兆子痫的发生率（Teran E, et al. Int J Gynaecol Obstet. 2009;105:43.）。

长新冠：有的人感染新冠病毒后，出现长期症状，这种情况被称为长新冠。一个对121名长新冠病人的丹麦随机双盲试验，没有发现每日补充500毫克辅酶Q10有任何症状改善效果（Hansen KS, et al. Lancet Regional Health Europe 2023;24: 100539.）。

辅酶Q10的副作用：

众多研究都发现，补充辅酶Q10的副作用很少见，偶尔有胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻、食欲降低、腹痛）、皮疹、神经系统反应（头痛、头晕、失眠、疲倦）、肝脏转氨酶升高，其中恶心和皮疹相对较多一些。虽然辅酶Q10总体上看很安全，但对有胆管梗阻的病人、孕妇、哺乳妇女，可能需要慎用。辅酶Q10可能会降低抗哮揣药氨茶碱的疗效。因为辅酶Q10可能降低抗凝药华法林的效果。因此，不推荐服华法林的病人补充辅酶Q10。