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一場中國多地蔓延的"退場潮"浮出水面


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2025年年底,一場正在全國多地蔓延的醫療“退場潮”,開始浮出水面。


從陝西、四川到安徽、湖南,多地民營醫院和診所不再爭取擴張,反而主動申請退出醫保、下調醫院等級、壓縮床位規模。這並非個別現象,而是一場正在席卷全國的行業性收縮。

一句話總結:醫院不想再“幹大了”,因為越幹越虧。


從二級降為一級,民營醫院集體“踩刹車”

地方衛健與醫保部門近期公示顯示,多家經營十余年的民營醫院,主動選擇“降級生存”。

在陝西寶雞,一家運營超過15年的民營綜合醫院,申請從二級醫院降為一級,床位從80張縮減至20張;當地另一家同樣經營多年的民營醫院,也同步下調等級並壓縮規模。

在四川廣元,一家成立於2002年的皮膚泌尿專科醫院,原設床位203張,也由二級降為一級。

安徽、湖南等地,多家綜合醫院和專科醫院接連做出相同選擇。

這些醫院並非“辦不下去”,而是不敢再繼續按原規模運營。

醫保不只是病人來源,而是一道“高壓門檻”

一名長期關注醫療行業的媒體人士直言,問題的核心,已經不只是有沒有患者,而是制度層面對民營醫院的態度正在發生變化。

“現在設備要求更高、人員配置更嚴、保證金更重,門檻被整體抬高了。說白了,就是在逼你重新想清楚:你一個民營資本,為什麼非要辦醫院?”

是否留在醫保體系,意味著持續、高強度、不可控的投入。對很多民營醫院來說,這已經不是“發展問題”,而是生存風險。

醫保支付方式改變,醫院越治越虧

隨著醫保支付方式從“按項目付費”轉向DRG/DIP(按病種、按分值、設封頂),醫院的操作空間被迅速壓縮。

一位長沙執業醫生坦言:

“現在一個病種多少錢是封死的,住院時間、用藥方案都有明確限制。病人情況稍微復雜一點,醫院就開始虧錢。”

在這種機制下,病人越多、病情越復雜,醫院反而越危險。

規模一旦上去,虧損就像滾雪球。


600多家機構退出醫保,民營醫院首當其沖

公開數據顯示,僅2025年下半年,全國已有600多家醫藥機構解除醫保服務協議,其中絕大多數為民營機構。

深圳一次性解除132家;

青島涉及67家;

吉林省直系統一次公告就有121家;

西部和東北地區尤為集中。

退出醫保,並不意味著違規,而是越來越多醫院選擇止損自保。


不僅是民營醫院,整個醫療體系都在“勒緊褲腰帶”

值得注意的是,這並非民營醫院獨有的困境。

在醫保基金承壓、財政吃緊的背景下,公立醫院同樣面臨收入下降、回款變慢、績效縮水的問題。

醫生降薪、延遲發放績效、控制耗材、壓縮科室,已在多地出現。

只是相比公立醫院有財政兜底,民營醫院先一步扛不住了。

四成民營醫院虧損,退一步才能活下去

行業研究顯示,在DRG/DIP改革後,民營醫院平均利潤率已從11.3%降至5.7%,約40%處於虧損狀態。

在藥價被壓、病種被封、患者自付比例上升的情況下,看病的人少了,成本卻一點沒降。

一名醫院管理者說得很直白:

“醫生工資要發,設備要更新,醫保越來越嚴,病人越來越少,不退醫保,醫院可能直接死。”

這不是“醫療規范化”,而是一場現實淘汰

今天這波民營醫院“主動降級、退出醫保”的背後,不只是管理升級,而是醫療體系在財政與人口雙重壓力下的被動收縮。
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    共有 3 人參與評論    (其它新聞評論)
    評論1 游客 [至.學.湯.禮] 2026-01-03 13:02
    人民生活質量提高了,身體越來越健康了。生病少,就不需要那麼多醫療資源了。
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