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春節專欄: 為什麼春節前後 去世的老人就變多了


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第二重考驗則在於醫療救援:農村地區基礎設施相對落後、醫療資源稀缺[9],一旦發生心梗、腦卒中等需要爭分奪秒救治的急症,曲折的路況、遙遠的距離都可能延誤最佳搶救時機。


以安徽省太和縣為例,救護車從最北邊的鄉鎮趕到縣城醫院,單程最快也要1個多小時,如果遇到逢集或者雨雪天氣,耗費時間只會更長[10]。而心梗的黃金救援時間為120分鍾內,若在此窗口期及時恢復血流,就能最大程度地挽救瀕死的心肌,避免壞死[11]。




農村窄路、岔路多,導航定位常常不准,且路況受天氣影響很大。調度錯誤和地形阻礙,都可能拉長救護車的響應時間 / 圖蟲創意

而更深一層的困境,則在於信息與資源的不對等。農村老人受教育程度普遍較低,可支配收入也有限,健康知識聽不懂,優質醫療服務用不起,在寒冷面前更加不堪一擊[8][12]。

如果說南北之間,是隔著一條供暖的管道;那麼城鄉之間,便是隔著一道資源的鴻溝。一個靠技術和工程就能解決,而另一個,則需要幾代人與命運的纏斗,方能填平。

寒冬的致命威脅:

心腦血管與呼吸系統疾病

心血管疾病與呼吸系統疾病,是冬季超額死亡的兩大主要病因,嚴寒雖然不殺人,卻是那個遞刀的幫凶[1]。


先說心臓。當身體暴露在寒冷中時,會本能地拉響一套防御警報:血管收縮、心率加快、血壓上升——所有動作都是為了把核心體溫保住。這套機制對年輕人來說是應急演練,對老人來說,卻往往是一場身體扛不住的實戰。

寒冷就像個不懂事的小孩,突然把你家的水管擰緊——血管一收縮,血壓就蹭蹭往上躥,這等於讓心臓在高血壓模式下加班工作。

此時的心臓就像一台發動機,需要更賣力地泵血,所以消耗的“燃料”(氧氣)就特別多。但偏偏這個時候,給心臓供給“燃料”的管道——冠狀動脈——同樣受了涼,也容易抽筋、變窄。


一邊要得多,一邊給不夠,心肌缺氧了、累垮了,心肌梗死、心力衰竭也就跟著來了。

這還不算完,寒冷還會讓血液變稠,就像本應稀溜溜的粥,愣是給熬稠了,甚至結了小塊。這些黏稠的血小板遇上血管裡那些陳年老斑塊,很容易就地堵死。堵在心臓,叫心梗;堵在大腦,叫中風。不管哪一頭,都是要命的[13]。



心梗發作時,胸口就像被重物壓住。冬天讓這顆脆弱的心臓,比任何時候都更靠近懸崖 / 圖蟲創意

說完心臓,我們再來說說肺。
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