深挖熱點事件:湘雅醫院專碩規培生墜江背後

2026-03-20 | 來源: 澎湃新聞 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

王梓博對孫可欣的記憶一直停留在本科時期，他不認為當時的孫可欣有心理問題，“能感覺到她很喜歡醫學”。

上大學後，孫可欣一度負責運營一個名為“五要學醫”的微信公號，該公號簡介為“湘雅醫學院臨五1805的小窩”，內容多是分享醫學專業知識，文字和排版者多是孫可欣。

2020年5月，孫可欣在該公眾號上發布了一張橡皮泥做的多肉圖片，還配上一首小詩：“《未來簡史》看了一半/覺得萬事皆空/世界不過是一個漫長的故事/若幹年後就消散不見/如果萬事皆是由心所生/則萬事無關榮辱/更無關成敗/當下的喜悅才是最真實而鮮活的”。

“工作時是醫生，講待遇時是學生”

孔潔凝多年前從中南大學湘雅醫院藥理學專業畢業，她第一次看到孫可欣失聯的信息是在3月14日晚上10點多，還以為“她是抑郁出走”。她第二次看到相關信息時，已是15日下午4點左右，得知師妹的遺體被打撈上岸。

孔潔凝注意到，孫可欣在群發的遺言中寫道，“自2024年10月起，我反復告知輔導員、教務辦、告知一切我所能接觸的上級……”

在孔潔凝看來，如果孫可欣此前已反映相關問題，應該及時得到重視。

她記得當年實驗室有個師弟，出現過心理問題，導師發現後，進行了一番心理輔導，這位師弟後來延遲畢業了。她認為，如果學校對此類事情處理不好，也會導致另一種情況：為了避免這類心理問題的風險，導師或者帶教老師可能會不怎麼敢管研究生、規培生，影響培養質量。

讀研究生時，孔潔凝跟導師的關系比較好，導師也放心把私事交給學生，比如幫忙整理評職稱的材料、整理課題材料、偶爾在實驗室幫忙照看孩子，但是這樣的情況不多。“醫學研究生導師很忙，包括醫生的本職工作、各種醫學學會工作、社會工作、評職稱、發論文、帶教、拿國家自然基金等。”

畢業後，孔潔凝在藥企工作了十幾年，做研發和質量控制。她的專業不是臨床，碩士期間只需實習一年。但她和同樣經歷過三年規培的校友討論過規培制度，“規培生確實存在被透支的情況”。

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長沙有三個以“湘雅”為名的醫院，湘雅醫院、湘雅二醫院、湘雅三醫院，醫療資源集中，患者量大，醫生工作量也大。孔潔凝說，不講實習醫生，正式的醫生也在“透支”。外科醫生一做手術就是幾個小時，甚至十幾個小時，有時手術一台接一台。

從2013年開始，我國啟動住院醫師規范化培訓工作，無論是本科、碩士還是博士，通常都需要完成3年的規培之後，才能正式進入臨床工作。相關部門構建了“5+3”的住院醫師規范化培訓模式，即完成5年醫學類專業本科教育的畢業生，在培訓基地接受3年住院醫師規范化培訓。

2015年，新的培養方案又確立了臨床醫學專碩培養與規培並軌的模式，即在讀專碩期間進行規培，大大壓縮學習和實習的時間，通過三年學習後，合格者即獲得執業醫師證、住院醫師證、碩士學歷和學位證書，簡稱“四證合一”。

孫可欣生前就屬於這類專碩規培生。孔潔凝說，這類學生面臨學業壓力和規培工作壓力的同時，也面臨待遇上的差異。“工作時是醫生，講待遇時是學生、新人或試用期的人員，待遇跟正式員工是不能相提並論的。”

今年兩會期間，全國政協委員、北京朝陽醫院院長李海潮接受媒體采訪時表示，臨床醫學專碩研究生承擔與住院醫師相同的臨床工作量，身份上卻被定性為學生，待遇明顯偏低，建議給予績效工資。

和孫可欣一樣，白香凌也是2023年級廣東一所大學的醫學專碩研究生。當她看到孫可欣的新聞時，很多關於規培的記憶湧了上來。

選擇報考醫學專碩，白香凌是想到它節省時間，又是“四證合一”，她既可以在最短的時間內學到專業知識，又可以得到臨床上的實踐鍛煉，畢業就直接工作。那時她想，只要努力學習，就能達到目標。

但入學後她發現，四個證意味著，她要在最短的時間承擔四種壓力。她要做實驗、做研究，要發期刊論文，同時要去醫院上班。

收到研究生錄取通知後，白香凌發現開學時間是7月。暑假兩個月，她在學校上完“排得滿滿”的課程，9月就到一所三甲醫院規培實習。

她每月能拿到1800元的實習補貼，但她覺得自己的付出和收獲不成正比。排班跟正式醫生的強度一樣，如果當天的病歷沒有整完，她會被叫去加班，幾乎沒有休息時間。僅有的碎片時間，也會被其他事情占據，“要幫導師做事情，寫論文，還要去實驗室”。