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人脑"复苏术"将近?生死边界或被重写


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此外,再灌注技术也开始帮助伤者维持生命。德国弗莱堡大学的拜尔斯多夫团队历时十余年,与德国“复苏科技”公司合作研发出“全身可控自动化再灌注技术(CARL)”。该技术是基于ECMO(俗称“人工心肺机”)心肺转流技术,并进行了改良。不仅能像ECMO那样在心脏骤停时暂时替代心肺功能,对血液进行循环净化,还能更进一步,向全身灌注一种由血红蛋白和13种能保护器官免受缺血损伤的物质组成的混合液。系统配备了两台能像心脏一样搏动的泵,确保混合液可以抵达身体及大脑的每个角落。


早期试验结果令人鼓舞。通常心脏骤停患者的存活率仅约10%。但在拜尔斯多夫的试验中,心脏停搏患者接受约一小时的心肺复苏并使用CARL后,42%的人活了下来,其中79%保持了正常的认知功能。德国的另一项CARL试验,针对的是院外心脏骤停患者。初步数据显示,首批10名受试者中有5人成功复苏。目前该装置正等待美国食品药品监督管理局的审批。

随着我们对心脏骤停以及复苏的了解越来越深入,生死的界限正逐渐模糊。费恩斯坦医学研究所的贝克表示,过去判定死亡很简单,如今却更像是“他们死了,你懂的”。他的意思其实是,虽然患者在死亡那一刻穷尽了可用的治疗手段而依然无法挽救生命,但医生还是无法确定这种死亡是否“不可逆”。贝克说:“如果现场有合适的医护人员和设备,我确信心脏和大脑有可能被复苏。从这个意义出发,他们真的死了吗?”

目前,这个问题尚无定论。拜尔斯多夫认为,随着CARL技术的普及,我们将逐步确认人体器官在缺氧状态下的存活时限,“届时,或许要重新定义死亡标准”。
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