医生手指伸入病人"后门" 意外捅好了病人的心脏病

2026-04-16 | 来源: 环球科学 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

患者在直肠指检前（I,II）和直肠指检后（III）的心电图。（图片来源：Ruan, 2010.）

直肠指检意外地治好了患者的房颤。患者也表示不再感觉不适了，随后他就出院了。3个月的随访中，患者仍然没有任何不适的症状。

在主治医生的鼓励下，阮成怀于一年后将该案例写成论文并发表在了Clinical Medicine Insights: Case Reports上。至于直肠指检为什么能意外治好房颤的原因，他们认为是迷走神经（Vagus Nerve）起了作用.

迷走神经上大分

我们的神经系统包含两个主要部分，一个名为中枢神经系统（central nervous system），主要由大脑和脊髓构成，是人体的主要控制中心；而除了大脑和脊髓意外的所有神经系统部分，就构成了周围神经系统（peripheral nervous system）。

周围神经系统也主要由两个子系统组成。第一个叫躯体神经系统（somatic nervous system），它包括控制肌肉，传递听觉、嗅觉、味觉和触觉等感官信息的神经。而另一个叫做自主神经系统（autonomic nervous system），它控制着维持生命所必需的身体自主功能，是连接大脑和大部分内脏器官的神经系统部分。

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自主神经系统组成（图片来源：OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions Web site. CC BY 3.0）

而迷走神经则是自主神经系统中最重要的神经之一，它是十二对脑神经中的第十对，负责在大脑、心脏和消化系统之间传递信号。

在这个案例中，阮成怀将手指伸入病人的肛门，做直肠指检时，很有可能意外刺激了遍布在直肠里的迷走神经的神经末梢，从而激活迷走神经，使其释放乙酰胆碱，而这会让患者的心跳趋于平缓，加速心房动作电位复极，因此治好了病人的房颤。

实际上，自主神经系统也主要由两部分组成——交感神经系统（sympathetic nervous system）和副交感神经系统（parasympathetic nervous system），这两种神经系统一直维持着你身体的平衡。交感神经系统负责身体的“战斗或逃跑”（fight-or-flight）反应，该系统会激活身体的各项生理机能，帮你应对各种危急情况，尤其是在你面对压力或危险的情况下。而副交感神经则恰恰相反，它负责身体的“休息和消化”（rest-and-digest）过程，主要具有降低心率，促进消化，触发免疫系统的功能。交感神经和副交感神经活动的平衡，对你的身体健康和持续生存至关重要。