長壽: 理論壽命可至101歲,"長壽藥"找到了?

2026-06-12 | 來源: 中國新聞周刊 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

《共識》對不同藥物的證據強度進行了分類：一類藥物研究結果相對一致，在延緩衰老相關疾病發生發展方面展現出較大潛力，包括雷帕霉素等；二類藥物證據尚不充分，不同研究結論存在較大差異。“其中的分類並不是固定不變的。”劉幼碩是《共識》的核心發起人和通訊作者。她介紹，隨著新研究不斷出現，一些原本被看好的藥物可能被降級；一些逐漸積累證據的新藥物，也可能進入一類藥物行列。

二甲雙胍是一線降糖藥，長期被寄予延緩衰老的期待。劉幼碩介紹，圍繞二甲雙胍開展的人體抗衰研究中，最具代表性的是美國衰老研究聯盟（AFAR）推動的TAME研究，即“用二甲雙胍靶向衰老”。不過，近十年過去，相關研究仍未公布關鍵結果。《共識》提到，二甲雙胍是否能真正作為抗衰藥物，仍有待TAME研究結果公布。

“抗衰老藥物”尚不存在

事實上，目前被納入抗衰討論的許多藥物，其獲批適應證都不是“延緩衰老”本身。

2018年6月發布的《國際疾病分類》第十一版（ICD-11）中，將 “衰老” 納入一個新的診斷類別，即“與衰老相關的內在能力下降”。世界衛生組織強調，這並不意味著將衰老本身定義為疾病。不過，在不少研究者看來，這意味著衰老研究開始被納入現代醫學分類和研究體系。劉幼碩介紹，這也為延緩衰老的藥物研究提供了基礎。

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王釗介紹，在全球范圍內，還沒有哪個國家的藥監部門將“衰老”正式認定為藥物適應證，也沒有批准過以“延緩衰老”為適應證的藥物。因此，嚴格意義上的“抗衰老藥物”目前並不存在。

也正因如此，王釗認為，很多所謂抗衰產品的作用很難評判。一些產品或藥物確實可能改善某些人體指標，但這些指標未必能直接代表衰老被延緩。比如，能改善血糖的藥物，本質上是降糖藥；能改善血脂的藥物，本質上是調脂藥。

煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）是人體內的一種輔酶，在能量代謝、DNA修復和細胞應激等衰老相關通路中發揮重要作用。今年4月，《中華老年醫學雜志》發表《NAD+在衰老相關疾病中的作用及臨床應用中國專家共識（2026版）》。該共識指出，隨著年齡增長，人體多個組織和器官中的NAD+水平會下降，這與衰老進程和多種衰老相關疾病密切相關。NAD+補充劑可能改善糖代謝等指標，但其能否延緩人體衰老，仍需更多臨床證據。

目前，市場上已有不少NAD+相關產品。劉幼碩介紹，這類產品需要區分“食品級”和“藥品級”。前者通過補充NAD+前體，提高體內NAD+水平，按照食品或保健品管理；如果作為藥品推進，對純度、質量和一致性要求更高，也需要接受更嚴格監管。是否需要通過藥品形式補充NAD+，以及如何補充，應由臨床醫生根據個體情況判斷。

王釗介紹，很多抗衰產品的邏輯是，先證明缺少某種物質會帶來問題，再推導出補充這種物質就能抗衰，但這一邏輯並不完整。例如，在動物實驗中，如果讓動物處於氧化損傷狀態，其壽命通常會縮短；此時進行抗氧化幹預，可能挽回一部分由氧化損傷造成的壽命損失。但這並不意味著，在健康狀態下繼續補充抗氧化劑，也能延長壽命。“就像饑餓的人吃東西，狀態會變好；但如果吃飽了還繼續吃，並不一定更健康，甚至可能有反作用。”