加拿大急診室長時間等待真正原因

2026-06-28 | 來源: 加西網 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

（加西網綜合）一份最新的報告表明，加拿大急診室等待時間過長的原因往往遠遠超出急診室本身，醫院床位、長期護理和社區支持的短缺造成了瓶頸，導致一些患者需要等待數天才能得到治療。

“這是一個全國性的問題。每個省都在努力解決這個問題”，阿爾伯塔省醫學協會急診醫學分會候任主席、急診醫生保羅·帕克斯博士說。

加拿大健康信息研究所周四發布的報告顯示，2024-2025 年，十分之一的急診科患者（約 150 萬人）在急診室停留超過 14 小時。

需要住院治療的病人等待時間最長。十分之一的入院病人，相當於約18萬人，在急診室等待住院床位超過48小時。

帕克斯說：“長期以來，我們一直在努力解決這個問題，但情況正在逐漸惡化，這完全反映了我們所看到的”。

“我們一直呼吁進入緊急狀態和危機狀態，並表示我們的急診部門已經無法正常運轉了”。

我們為什麼等了這麼久？

對布倫達·特羅蒂埃來說，漫長的等待變成了一種個人的煎熬。

5月22日，她33歲的女兒奧德薩因腹痛前往卡爾加裡洛基維尤綜合醫院急診科就診，此前她曾致電健康熱線（Health Link）。特羅蒂埃說，一位護士建議她們如果疼痛沒有緩解，就應該尋求緊急醫療救助。

他們下午兩點左右到達，直到午夜之後才離開。奧德薩最終因感染被開了抗生素。

“這太令人沮喪了。他們對此事態度非常冷漠”，特羅蒂埃說，“為什麼不做尿檢？為什麼不解決她的疼痛問題？為什麼我們等了這麼久？”

特羅蒂埃表示，長時間的等待已經變得司空見慣。

她說：“人們基本上是在那裡露營，因為他們知道自己要在那裡待上幾個小時”。

“當你感到疼痛、出血、呼吸困難甚至心臓病發作時，你別無選擇，也沒有其他方便前往的地方”。

盡管感到沮喪，特羅蒂埃表示她並不責怪一線工作人員。

“有很多非常優秀的醫生和護士。但很多人也束手無策，他們會說：‘我們該怎麼辦？我們只能在這些限制條件下工作。’”她說道。

醫生：重症患者導致醫院人滿為患

報告稱，有限的急性護理能力，加上難以獲得家庭護理和長期護理，導致醫院病人流動速度減慢，並造成急診科人滿為患。

已入院的病人仍滯留在急診室等待床位，他們繼續需要護理並占用空間，這給工作人員帶來了額外的壓力，並限制了急診科評估和治療新入院病人的能力。

帕克斯表示，急診室人滿為患並非由於輕症患者前往急診室而不是去看家庭醫生造成的。

他說：“急診室人滿為患與不當使用急診室，或患有輕微疾病、可以由家庭醫生診治的患者無關”。

帕克斯表示，醫院人滿為患的原因是“重病垂危的病人、需要手術的病人、中風的病人、癌症患者無法入院，也無法轉院”。

報告發現，急診科收治的病情也越來越復雜。

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2024-2025年度，約66%的急診就診被歸類為高危病例，這意味著患者需要立即或緊急醫療救治。這比2018-2019年度增加了7個百分點，相當於增加了約170萬次就診。

與此同時，近三分之一的就診患者患有多種疾病，需要進行更復雜的評估、測試和護理協調。

至於住院時間，數據顯示，雖然大多數通過急診科入院接受急性護理的患者在平均四天內出院，但約有 114,000 名患者因需要額外支持而被指定為替代護理級別患者，因此住院時間更長。

在等待長期護理安置的人群中，有一半人在醫院等待了長達 44 天。

帕克斯表示，這些延誤會在整個醫療保健系統中產生連鎖反應。

他說：“我們醫院裡很多原本設計給兩個人住的房間，現在卻住了四個人。有些房間裡，病人甚至連衛生間都沒有”。

“我們已經用盡了所有能用的空間，但仍然沒有空位”，他補充道，“這就是為什麼車輛都停運的原因”。

政府忽視了部分問題：醫生

帕克斯補充說，急診部門面臨的壓力並非一朝一夕形成的。

他說：“我們的政府一直忽視了一些能力建設和勞動力發展，但同時又在我們的醫療保健中引入私有化模式”。

“私有化模式只會讓新興的醫院系統變得更糟，因為他們只是把我們的醫療資源轉移到了私人社區診所”。

急診醫生警告說，過度擁擠可能會對患者造成嚴重後果。

加拿大急診醫師協會強調，患者在急診科等待住院床位期間，每多停留四個小時，30 天內死亡的風險就會增加 8.4%。

該協會還表示，在急診科過夜等待入院的老年人，院內死亡率會增加 39%。

在阿爾伯塔省，急診室人滿為患有時會造成悲劇性的後果。

去年12月，44歲的普拉尚特·斯裡庫馬爾因劇烈胸痛前往埃德蒙頓的格雷修女社區醫院就診。這位三個孩子的父親在等待近八個小時後，疑似因心臓驟停去世。

最近，33 歲的特拉維斯·史密斯 (Travis Smith) 於 5 月 8 日在埃德蒙頓皇家亞歷山大醫院急診室候診區等待醫療救治時去世。

阿爾伯塔省政府表示，全國各地的急診部門都面臨著壓力，該省也面臨著類似的挑戰。

“人口顯著增長、需求不斷上升以及患者病情日益復雜，都導致全系統住院時間延長，平均病情嚴重程度隨著就診量的增加而上升，這意味著患者平均病情更重，需要更多時間治療”，阿爾伯塔省醫院和外科健康服務發言人麥迪遜·麥基表示。

她表示，該省正在對整個醫療保健體系進行投資，包括急診中心、新的住院床位、虛擬護理選項和持續護理場所，同時阿爾伯塔省急性護理中心致力於改善患者就診流程，確保患者在合適的場所獲得合適的護理。

麥基補充說，阿爾伯塔省的醫生人數達到創紀錄的 13,848 人，其中包括 6,700 多名家庭醫生，約 90% 的阿爾伯塔省居民可以獲得初級保健服務。

帕克斯表示，解決急診室人滿為患的問題，需要的不僅僅是改變急診室內部的狀況。

他說：“我認為聯邦政府現在必須介入，真正開始把這看作是一個全國性的解決議題，同時，還要積極創新，重新思考如何配置我們的勞動力，以及如何加大對長期護理和持續照護領域的投資”。

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