美国医疗改革: 奥巴马签医改法案 13个州控告其违宪

2010-03-24 | 来源: 中北新闻网 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　对私营保险公司加强监督

　　禁止保险公司不对投保者已有疾病进行赔付，不受理患者投保要求，或者通过诱骗手段推销终身保险，同时要求保险公司不得对投保人年度保险赔付额度附加不合理条款。

　　放弃公共医保计划

　　放弃开展与私营保险公司竞争的公共医保计划，分析认为这将大大降低政府开支。

　　新保险市场

　　建立新的国家保险市场，没有由雇佣者提供医保的美国人、以及小企业可以通过这一途径购买医保。

　　需求与补贴

　　美国人将首次被要求购买医保，否则将面临罚款，防止少数个人及企业投机取巧，搭医改的便车。企业如果不提供医保也将受罚。

　　政府将对不属于医保扩大范围里的人提供补贴，其标准是四口之家年收入在2.2万美元以下。

　　老年人药物报销

　　美国政府将对老年人在购买“donuthole”药物时给予折扣(donuthole药物在总消费额超过一定限度时将不予报销)，该类药物的问题将在 2020年彻底解决。

　　美国13州检察长联手发动“宪战”控告医改违宪

　　在美国总统奥巴马23日签署医改法案仅仅七分钟之后，以共和党人为主的美国十三个州的检察长即联手提起诉讼，以“侵犯州权”等为由控告该医改法案违反宪法。

　　这项诉讼将美国卫生部、财政部、及劳工部列为被告。参与诉讼的十三个州包括：佛罗里达州、南卡罗来纳州、内布拉斯加州、得克萨斯州、密歇根州、犹他州、宾夕法尼亚州、阿拉巴马州、南达科他、爱达荷、华盛顿、科罗拉多州和路易斯安那州，预计稍后会有更多州加入这项诉讼。

　　据美联社报道，目前参与诉讼的所有检察长除路易斯安那州是民主党人外，其余均是共和党籍。

　　检察长们指控，医改法案规定大部分国民及永久居民必须购买医疗保险，否则将被罚款的条款，违反美国宪法，他们认为美国国会没有这种权利。检察官们还担心，联邦政府不会提供足够的支持，最终提供全面医保的费用将最终转嫁于州政府的肩上，而州政府无力承担这些费用。

　　内布拉斯加州总检察长乔恩·布鲁宁在解释为何加入诉讼行列时说： “这将是美国公民在历史上第一次被迫购买某一商品或服务。”

　　佛罗里达州总检察长麦科勒姆是这项诉讼的发起和领导者，最近几个星期他一直在推动这项诉讼。他指出，强迫民众购买医疗保险违反宪法，并且将会带来巨大的财政负担。他指出，仅医疗补助项目一项，就将导致佛罗里达州至少增加16亿美元的花费。

　　还有一些州检察长正在考虑独自提起诉讼，维吉尼亚州检察长古奇涅利在该州里士满的联邦法院提出诉讼，他认为，国会没有宪法权利控制州际商务，强迫居民购买保险。此外，医改法案也与州法冲突，州法规定，不得强迫维吉尼亚居民购买保险。

　　对于上述诉讼，白宫发言人吉布斯22日曾回应说，他认为这些诉讼不会成功。美国媒体援引法律专家的话说，这些控告胜算不大，因为美国宪法规定联邦法律凌驾于州法律之上。不过，这些控告将会使医改问题备受关注，直至11月国会中期选举来临，届时将改选全部众议员、三分之一参议员及部分州长及州议员