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H7N9台湾首例确诊病例出现后,不少进出医院的民众都戴上口罩防疫。一名民众25日步出医院后,随即拉下口罩喘口气。中央社
台湾首例H7N9境外移入个案李姓台商住进台大医院第七天,现因病情恶化插管,并使用叶克膜,台大创伤医学部主任柯文哲25日神情凝重地说,「李先生病情还未开始好转,但台大一定会全力救治,不放弃任何一丝希望。」 本报讯
柯文哲表示,患者16日到前一家医院就医时,就开始服用克流感,21日转进台大后,医师加开两倍剂量,无奈病情还是持续恶化,必须仰赖叶克膜维持心肺功能。《中国时报》报道,柯文哲说:「这样的病人若随着疫情延烧愈来愈多,台湾医疗体系可能会受不了!」疾管局副局长周志浩强调,不是每个病人都会严重到要用叶克膜,随着对H7N9病毒有越多的了解,相信未来治疗效果会越来越好。
有媒体报道,疾管局说李姓患者对克流感的反应不错,为何用药后病情仍不见起色?柯文哲只语带保留地苦笑说:「It is a good question(这是一个好问题)。」
台大副院长张上淳表示,既然李姓患者对抗病毒药剂没有抗药性,只要持续用药,病情就有好转的希望。由于他现在插管服药不方便,台大将专案申请日本进口的抗病毒静脉注射药剂给他使用。 他强调,患者发病后四天开始使用克流感,时间并不算太晚。但医疗是一种艺术,「有时即使用药时机、剂量都对了,也不是每一个病人都能在第一时间药到病除,结果还要看个别体质,以及病情严重度而定。」
3名接触者未被感染
监于李姓患者发病期间采集两次喉头拭子皆呈阴性,直到采验深部痰液才确诊,中央流行疫情指挥中心25日宣布修改H7N9临床诊治指引,建议若是肺炎、重症患者,加采深部痰液。
卫生署长邱文达指示成立H7N9流感特别门诊。周志浩说,特别门诊将提供专责医师H7N9最新讯息、临床资料。而考量深部呼吸道检体采验,需配备完整的检体采集器械,目前正着手规划设置中。
而与李姓病患有过接触的3名医院工作者,25日经检验显示没有遭受感染。《旺报》报道,中央流行疫情指挥中心指出,这名患者接触者共计139人,其中医院工作人员3人出现上呼吸道症状,服用抗病毒药物「克流感」,并经过病毒的核酸检验,25日排除感染;另有3人没有症状但也未佩戴适当防护,须追踪列管至4月27日。
世卫更新H7N9通报纳台湾
另据中央社报道,世界卫生组织(WHO)25日更新疫情资讯表示,接获台北疾病管制局通报一例确诊人类感染甲型H7N9禽流感病毒病例。
世卫表示,出现病例地点的当局持续采取预防及管制措施。感染源及病毒库的调查还在进行,在确知感染源之前,预期会有更多病例,但目前没有证据显示病毒会人传人。
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