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猴痘病毒如何颠覆了科学家的认知

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在7月下旬的一次采访中,奥金表示,在疫情期间,公共卫生机构被当作专家,官员们会向医生科普疾病及其治疗办法。但亲眼目睹症状的人还是临床医生。


“在我看来,咨询该领域的临床医生可能会有所帮助,”她说。她还表示,国家级卫生机构在此次疫情中对猴痘病毒多种表征的了解一直进展缓慢。

作为现任英国女医师协会会长,奥金曾担任英国艾滋病毒协会会长兼国际艾滋病协会理事会成员。“我的嗓门是很大的,”她说,“但我依然很难得到回应。”


世卫组织高级成员在8月2日回复了奥金,要求讨论她和她的同事描述过的病例。美国疾控中心没有回复奥金,但在8月5日给临床医生的指导中增加了直肠疼痛和出血,以及其他新症状。

美国疾控中心的新定义提到了口腔病变,但没有描述口腔、眼部和尿道出现痘疹的程度或严重性。该机构在声明中表示了解奥金的发现,并已着手进行研究,“将帮助我们更好的了解这些以及其他身体部位病变的程度和严重性。”

根据猴痘病毒可在精液中存留数周的报告,英国建议感染猴痘的男性在康复后12周内使用避孕套,这是对猴痘性传播途径的默认。

美国疾控中心没有效仿,而是声称“研究人员正与我们的合作伙伴配合,了解病毒是否会通过精液接触传播以及传播的频率如何”。


卡兰表示,该机构应该像英国一样,建议男性多戴几周避孕套。“我们不知道人际之间精液传播的时效是多久,”他说。“我认为他们应该把这一点传达清楚。”

对患者而言,滞后的病例定义和诊断指导可能会带来严重后果。30岁的卡梅伦·弗伦奇在7月6日接触到了猴痘病毒。两周后,他出现喉咙痛、头部和身体疼痛、尿痛的现象,且有三处肿包,分别在脸部、大腿和肘部。


然而在他7月25日第一次就诊时,他的医生并没有将这些症状与猴痘联系起来。她告诉他,大腿上的肿包是毛发内生,并给他做了尿路感染检查。

三天后他又去就诊。这一次,医生同意给他做猴痘检测。在检查出阳性后,他不得不再次敦促医生,以便获得抗病毒药物特考韦瑞。

弗伦奇说,最让他感到沮丧的是没有指导说明应如何区分潜在新痘疹和面部丘疹,以便让他结束长达一个月的隔离。“这是一个很不明确的巨大问号,”他说。“真的让人很难受。”

相关专题:病毒,新冠肺炎
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