一個不治病的門診，與四百萬厭惡自己身體的人(圖)

2024-03-31 | 來源: 正面連接 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

目前的醫學手段對跨性別者進行全面的體檢，都沒有發現他們的身體上有任何的異常，所以一般來說我們不會把TA叫病人。這也是性少數群體的一種。

不是病人，TA為什麼要來醫院看病呢？因為對自己的性別不認同，TA經常會處在一種焦慮抑郁狀態當中，這種焦慮抑郁嚴重了，可能影響TA的生活、學習、工作、建立家庭，甚至可能還會帶來一些負面的、極端的結果。要一輩子住在一個不喜歡的身體裡，肯定是比較絕望的。跨性別群體的自殺率也遠高於普通人。整體來說，他們的現狀是不太樂觀的。

跨性別醫療的目的是幫助他們緩解這些焦慮，幫助他們接納自己，過一個正常的一種生活，回到正常的人生軌跡。

正面連接：在過往問診經歷中有多少是未成年人？

潘柏林：拿去年為例，跨性別來診人數大概在800例左右，未成年人差不多占到1/10，不到100人。

青少年比較復雜，當他們處在青春期，看到自己性征快速發育的時候，焦慮會特別嚴重。有家長反饋，說孩子以前學習特別好，出現性別焦慮以後一點也學不進去，成績一落千丈，在學校也不說話，行為舉止奇怪到讓周圍人都懷疑TA有問題。

比如老師上課點名，讓女生都站起來，然後又讓男生舉手，TA既不站起來，也不舉手，大家就很迷惑，這個人怎麼回事？類似這樣的現象還挺多。上廁所也是很難的問題，他們到底去哪個廁所？有男生再打扮得女生一點，同學就覺得TA是個娘娘腔或者變態什麼的，很容易就被孤立起來，甚至遭到霸凌。對他們來說上學是一件困難的事，很多人就選擇在家休學。

周圍人對孩子的不接納，也讓孩子對外界的忍耐力越來越低。前段時間發生一件事，有個家長來我的門診，說好不容易掛上的號。我說你都這麼不容易掛上號了，怎麼孩子沒來？他說別提了，本來是和孩子一起來的，剛出火車站，迎面走來一個問路的，跟孩子說了一句：“小伙子，知道廁所在哪嗎？”TA一聽到“小伙子”，火一下就上來了，把人給打了一頓，直接被警察關進去拘留了。

其實我們在臨床中經常能見到情緒不穩定的未成年人。有時候這些家長已經很耐心，很願意幫助他們了，兩個人在診室我聽起來很普通的一兩句對話，孩子都有可能覺得刺激到自己，有的現場拍桌子，吵得特別激烈。不知道哪句話就會觸發他們的情緒。

正面連接：您一般怎麼跟家長普及跨性別這件事？

陰險的"職業閉店人":能隨意讓人背三四百萬的債務

人群瘋狂湧向大溫很快達到四百萬

兩天四百萬播放,這部土劇憑什麼火?

潘柏林：我會先給他一張材料，上面言簡意賅地寫著幾個最主要的觀點，我再給他解釋一遍：

大家都知道這個世界上有兩種性別，男的和女的，為什麼會這樣區分？是因為人在出生的時候醫生會看一下他的生殖器，有哪一套生殖器，就把他歸為哪個性別，對於沒有發育異常的人來說，就完全可以區分他的生理性別。

但隨著人們對人心理狀況的挖掘，我們發現人的心理狀況有很多元化的表現，這種多元化也表現在對性的認知，可以歸納為主要的三個方面——性認同，性表達，性傾向。性認同，指的是我認同自己是什麼樣的性別，我是個男孩，我就認同自己是個男孩；性表達，就是我用什麼方式表達出我的性別，我是男孩，我會留短發，穿男裝，留胡子等等；性傾向，就是我喜歡什麼性別，我是男孩，我是個異性戀，就喜歡女性。對於社會大多數人是這個樣子，他們代表了性多數群體。

那麼社會很大，我們發現，無論任何種族，任何國度，任何時間段，三個方面當中都會有少數群體存在，比如說性傾向，有些人可能喜歡同性，或者是兩種都喜歡，就是所謂的同性戀和雙性戀。這個可能是普通大眾都聽說過的概念，但另外兩個概念就很少接觸了。

那麼其中“性認同”這一方面，我是男孩，但我並不完全認同自己是個男孩，甚至有時候還認同自己是個女孩，那麼這部分人就叫跨性別。

正面連接：家長的接受度怎樣？

潘柏林：沒有一個家長是很容易就接受這件事的。之前我跟一位家長溝通很長時間，他依舊不能接受孩子進行任何跨性別改變，孩子雖然不說，但這個過程其實是很痛苦的，最後我就凝練成一個問題問家長：“你覺得孩子的性命重要還是性別重要？”家長毫不猶豫地說，“性別重要！”轉身就離開診室。他們再也沒來過。

幾乎90%的家長都會問，潘醫生，有沒有什麼方法能改變我孩子的思想，讓TA接受自己的生理性別？

醫學上有一種定義叫做“扭轉治療”，就相當於矯正跨性別者的性認同。這裡就有一個科學問題，性認同到底能不能矯正？這個問題等同於性傾向能不能矯正——我是個同性戀，能不能通過一些方式把我改變成一個異性戀？如果有人覺得不好理解，再反過來，我是一個異性戀，有沒有方法能糾正我變成一個同性戀？