西安医院将猪肾移植入人体已正常工作9天

2024-04-04 | 来源: 北青Qnews | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

中国人民解放军空军军医大学第一附属医院西京医院4月3日通报称，3月25日，在空军军医大学西京医院窦科峰院士、肝胆外科陶开山主任团队指导下，泌尿外科秦卫军主任团队实施多基因编辑猪-脑死亡受者异种肾移植手术，将一只多基因编辑猪的肾脏，移植到一位脑死亡受者体内。目前移植肾已持续工作9天，在受者体内功能良好，正常产生尿液。

据介绍，肾脏移植，是治愈终末期肾病的唯一方法。而器官短缺，已成为移植领域面临的全球性难题。在中国，终末期肾病患者超过百万，每年开展的同种异体肾移植手术仅一万余例，很多人因等不到合适的肾脏而失去生命。

近年来，随着基因编辑技术和免疫学的深入发展，异种移植研究取得了飞速进展，有望成为解决器官短缺的有效途径。其中，基因编辑猪肾移植研究取得了一系列重大突破：国外已开展6例基因编辑猪-脑死亡患者异种肾移植、一例基因编辑猪-人异种肾移植手术。2020年以来，西京医院泌尿外科先后参与开展多例基因编辑猪-猴肾移植及肝肾联合移植研究，为猪肾移植到人体奠定了坚实基础。

在既往研究的基础上，团队以多基因编辑猪为供体，脑死亡患者为受体，开展了此次创新探索。实施方案先后通过学术委员会、伦理委员会、器官移植委员会和动物委员会论证，严格按照国家有关规定逐项进行。

此次的供体猪由成都中科奥格生物科技有限公司提供，O型血，42.5公斤，敲除了3个会引起超急性排斥反应的基因，转入了一个人补体调节蛋白基因、一个人凝血调节蛋白基因。

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而接受本次异种肾移植手术的是一位经过医院三次评估均认定为脑死亡的患者，家属同意无偿参与异种肾移植研究，为人类医学进步做出贡献。

3月25日，在窦科峰院士、肝胆外科陶开山主任团队指导下，泌尿外科秦卫军主任团队实施手术。血管吻合完毕、开放血流后，移植肾颜色红润，质地良好，即刻产生尿液。术中超声显示移植肾血流灌注良好，未见超急性排斥反应发生。行移植肾输尿管膀胱吻合后，切除受者自体双侧肾脏，手术历时6小时15分钟顺利结束。

据西京医院介绍，目前移植肾已持续工作9天，在受者体内功能良好，正常产生尿液。其间，研究团队完整观察到异种移植肾脏在人体内的工作状态、各项指标及过程，进一步探索异种肾移植。“异种器官移植研究已进入加速期，为移植器官短缺提供了一种极具想象力的解决方案，或为无数等待器官移植的患者争取到等待时间或延续生命。”西京医院援引窦科峰院士的话表示。

提供此次手术供体猪的公司负责人潘登科此前接受北青报记者采访时表示，实际上，上个世纪的科学家就曾经考虑过使用猴子来做异种移植，但结果都不太理想。这里有多个原因，首先猴子和人之间还是有很大的差异，仍然会产生严重的排异反应。其次，猴子和人类似，以单胎为主，繁殖周期也比较长，这就使得利用它来做异种移植难度更大、成本更高。再次，猴子的体型相比人来说要小一些，相比之下猪的器官大小和人类更接近。最后，很多人可能对于灵长类动物会有更深的感情，用它们来做实验在情感上难以接受。

潘登科表示，相比之下，用“二师兄”来进行异种移植会比“大师兄”有更多优势，首先猪的器官和大小以及生理生化指标和人非常相似。猪是多胎，繁殖周期短，人类也有长期饲养、培育猪的经验，其培养成本比较低，相比猴子更容易进行基因改造。相比猴子来说，猪传播疾病的风险更小。这使得猪成为了国际上公认的一种理想的供体。