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日期: 2025-04-15 | 來源: 煎蛋網 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
三十多年前,年輕的Bloem在美國與神經學家William Langston共事時,目睹了一場醫學震動。1982年,加州一家醫院收治了七名海洛因使用者,平均二十多歲的他們突然癱瘓、失語,仿佛被困在自己的身體裡。原因很快浮出水面:一種名為MPTP的神經毒素,摧毀了他們大腦中控制運動的黑質。幾乎一夜之間,這些年輕人呈現出晚期帕金森病的症狀。這讓Bloem意識到,帕金森並非只是老年病的宿命,一種化學物質就能徹底改寫人生。
更令人不安的是,MPTP的化學結構與廣泛使用的除草劑百草枯(paraquat)驚人相似。百草枯曾被噴灑在美國和歐洲的農田上,幾十年來無人質疑其安全性。Bloem回憶道:“那就像一道閃電,帕金森病可以被觸發,它不是天災,而是人禍。”
如今,58歲的Bloem已是全球知名的帕金森病專家。他的診所每年接診數百名患者,團隊致力於早期診斷與預防研究。診所裡,患者們的生活被疾病一點點吞噬,但Bloem的腳步從未停下。他身高兩米,銀灰長發隨意披散,白大褂口袋裡塞滿彩色筆。他在房間裡邊走邊談,活力與熱情感染著周圍的人。患者為他作畫、寫詩,團隊稱他為“永不停歇的醫生”。
帕金森病在過去二十年裡全球病例翻倍,預計未來二十年還將再翻一倍。它正成為增長最快的神經疾病,超越中風與多發性硬化症。患者逐漸失去運動、語言乃至認知能力,且無藥可治。Bloem堅信,這不是自然規律,而是環境毒素的惡果。他與美國神經學家Ray Dorsey在2024年合著的論文中指出,帕金森病主要由環境因素驅動,而非遺傳。空氣污染、工業溶劑,尤其是農藥,成為罪魁禍首。
Bloem的診所裡,大多數患者並非農民,但許多來自農藥使用密集的鄉村。他注意到一個規律:農業發達的地區,帕金森病發病率往往更高。比如在荷蘭的Betuwe地區,萊茵河下游的果園地帶,理療師們發現了一個村莊竟有十幾例患者。“這不是巧合,”Bloem說,“我們只是還沒系統地去查。”
回顧歷史,帕金森病在19世紀初還極為罕見。1817年,英國外科醫生James Parkinson首次描述這種“震顫麻痹”時,它只是老年男性的零星病症。但20世紀初,農業革命與化學工業興起,農藥使用激增,病例開始攀升。Bloem說:“我們創造了這種疾病,卻假裝它與我們無關。”
歐洲並非無動於衷。2007年,百草枯因瑞典的訴訟壓力被禁用,其他農藥如魚藤酮和代森錳也相繼退出市場。但Bloem認為,這只是冰山一角。“我們禁掉的只是顯而易見的毒物,”他說,“現在用的化學品可能同樣危險,我們只是沒問對問題。”以草甘膦(glyphosate)為例,這種全球最常用的除草劑無處不在——農田、河流、甚至雨滴中都有它的影子。美國一項研究發現,80%的公眾尿液樣本中含有草甘膦。
草甘膦的爭議早已沸沸揚揚。拜耳公司因其Roundup品牌被指與非霍奇金淋巴瘤有關,在美國支付了超過100億美元的和解金。盡管如此,2023年歐盟仍將草甘膦重新授權使用十年。農業與化工行業的游說者警告,禁用草甘膦會重創農業生產。各國態度不一:法國嘗試逐步淘汰,德國承諾禁用卻遲遲未行動。
草甘膦是否引發帕金森病尚無定論。拜耳堅稱,全球監管機構均未發現其產品與帕金森病相關。但Bloem認為,問題不在證據不足,而在檢測方法過時。傳統毒理學測試關注急性毒性,如癲癇或器官損傷,卻忽略了帕金森病這種慢性、隱匿的神經退行性損傷。他打了個比方:“我們等著看老鼠走路是不是歪了,但帕金森的傷害早在症狀出現前就已發生。”
更棘手的是,監管測試通常孤立地評估單一化學品,忽視現實中多種化學物質的交互作用。2020年日本的一項研究顯示,草甘膦與MPTP結合時,對腦細胞的破壞遠超單一物質。Bloem稱這為“噩夢場景”,而現行監管完全未考慮這種風險。
Bloem對監管體系的失望不僅指向科學漏洞,還指向背後的利益糾葛。百草枯的生產商Syngenta曾被曝隱瞞其腦毒性數據,拜耳也因未向歐盟提交完整毒性研究而受批評。Bloem質疑:“這些公司賺取數十億利潤,為什麼要指望他們優先考慮公眾健康?”
他將矛頭指向歐盟食品安全局(EFSA)。EFSA負責人Bernhard Url承認,當前評估框架未充分考慮長期低劑量暴露及化學協同效應。“科學跑得比法律快,”Url說,“我們只能基於現有數據和框架評估風險。”但他強調,最終決定權在政治層面,而非科學機構。Bloem對此直言不諱:“科學指明了路,但政策選擇是否前行,而食品體系的利益集團總讓決策偏離正軌。”
(示意圖)
在Bloem看來,帕金森病的激增是一場可預防的悲劇。他呼吁監管從被動轉向主動,要求化學品上市前進行長期神經毒性測試,模擬真實暴露場景,並由生產商證明安全性,而非科學家證明危害。他比喻道:“我們不會等降落傘失靈才禁用,但對化學品,我們卻等著人生病才行動。”
診所漸漸安靜,夜色籠罩了Radboud校園。Bloem收拾東西,准備離開,但工作尚未結束。他戴上黑色耳機,邊走邊接電話,步伐依舊輕快。他停頓片刻,對我說:“如果我們現在不改變,50年後,人們會問:我們當時到底在想什麼?”
他轉身走向出口,冷風中,他的身影依然堅定。這位永不停歇的醫生,仍在為改變一個頑固的系統而奔走。- 新聞來源於其它媒體,內容不代表本站立場!
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